تمت ترجمة هذه الصفحة آليًا من الإنجليزية ولم يتم مراجعتها من قبل متحدث أصلي متخصص في الطب. إذا كان هناك أي شيء غير واضح، راجع النسخة الإنجليزية. النسخة الإنجليزية
ارتجاع الصمام التاجي (قصور التاجي)
يُعرف أيضًا بـ: قصور الصمام التاجي, MR (قصور الصمام التاجي), تسقّط الصمام التاجي
لا يُغلق الصمام التاجي بإحكام، فيرتدّ الدم إلى الأذين الأيسر مع كل ضربة قلب. التسرّب الخفيف شائع وغير ضار؛ أما التسرّب الشديد فيُكبّر القلب ويُسبّب ضيق النفس.
المراجع المتخصصة بالحالة أدناه. لم يتم التحقق من الادعاءات الفردية وهذه الصفحة سريريًا. اقرأ عن هذا المحتوى.
يصيب القصور المتوسط أو الشديد (MR) نحو 2% من الناس، ويزداد لدى كبار السن.
ما يحدث في الجسم
ينتج القصور الأولي عن تلف في الصمام نفسه (تسقّط أو تمزّق الأوتار)؛ أما القصور الثانوي فينتج عن اتساع البطين الأيسر الذي يُباعد بين شرفتي الصمام.
الأسباب
- تسقّط الصمام التاجي (تنكّس مخاطي)
- تمزّق الأوتار الحبلية (chordae tendineae)
- اتساع البطين الأيسر بسبب فشل القلب أو الجلطة القلبية (احتشاء عضلة القلب)
- مرض القلب الروماتيزمي
- التهاب الشغاف المعدي
عوامل الخطر
- العمر
- جلطة قلبية سابقة
- اضطرابات النسيج الضام (متلازمة مارفان)
- الحمى الروماتيزمية
الأعراض
- ضيق التنفس
- التعب
- خفقان القلب (غالبًا بسبب الرجفان الأذيني)
- تورّم الكاحلين
- لا أعراض في الحالات الخفيفة
التشخيص — الاختبارات والفحوصات
- لغط قلبي يستغرق كامل الانقباض ويُسمع عند قمة القلب
- تصوير صدى القلب (عبر جدار الصدر أو عبر المريء)
- الرنين المغناطيسي (MRI) للقلب لقياس درجة القصور
- تخطيط القلب الكهربائي (ECG) للكشف عن الرجفان الأذيني
العلاج
الأدوية والعلاج الطبي
- أدوية فشل القلب في القصور الثانوي
- مضادات التخثّر إذا ظهر الرجفان الأذيني
العمليات والإجراءات
- إصلاح الصمام التاجي جراحيًا (الخيار المفضّل) أو استبداله
- إصلاح عبر القسطرة بتقريب حافّتي الشرفتين (MitraClip) للمرضى ذوي الخطورة العالية
الرعاية الذاتية، والعلاجات المنزلية والنمط الحياتي
- فحوصات تصوير متابعة منتظمة
- العناية الجيدة بنظافة الأسنان
- أخبر الطبيب إذا ازداد ضيق النفس
المضاعفات المحتملة
- قصور القلب
- الرجفان الأذيني والسكتة الدماغية
- ارتفاع ضغط الدم الرئوي
- التهاب الشغاف
الوقاية
- العلاج السريع للجلطة القلبية وفشل القلب؛ وعلاج التهاب الحلق العقدي بالمضادات الحيوية يمنع المرض الروماتيزمي
المستقبل
ممتاز بعد إصلاح القصور الأولي في الوقت المناسب؛ أما القصور الثانوي فيعكس مرض عضلة القلب الكامن خلفه.
متى ترى الطبيب
راجع الطبيب عند ظهور ضيق نفس جديد أو خفقان، أو إذا اكتُشف لغط قلبي أثناء فحص روتيني.
المصادر والمزيد من القراءة
هذه المصادر تغطي هذه الحالة. لم يتم التحقق منها مقابل كل بيانة في هذه الصفحة.
الحالات ذات الصلة
نظرة تعليمية، وليست مشورة طبية. يختلف العلاج حسب الشخص والمكان. استشر مقدم الرعاية الصحية المؤهل للتشخيص أو العلاج. ملاحظات حول المحتوى والنموذج · معلومات الخصوصية