大脑与神经神经受压ICD-10 M54.3
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坐骨神经痛
又称： 腰神经根病, 腰椎间盘突出
疼痛从腰部沿腿后侧向下放射，由神经根受压或受刺激引起——常见原因是腰椎间盘突出。
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病因
- 腰椎间盘突出（L4/5、L5/S1）
- 椎管狭窄
- 腰椎滑脱
危险因素
- 30–50岁
- 搬重物和扭腰
- 久坐
- 肥胖
- 吸烟
症状
- 从臀部沿腿向下放射的锐痛或灼痛，常延伸到膝盖以下
- 腿或脚麻木、刺痛
- 腿部无力
- 咳嗽或久坐时疼痛加重
诊断——化验与检查
- 体格检查（直腿抬高试验）
- 症状持续超过6周或出现危险信号时做MRI
治疗
药物与医疗处置
- 保持活动；短期使用非甾体抗炎药（NSAIDs）
- 治疗神经痛的药物效果有限
- 疼痛严重且持续时，行硬膜外糖皮质激素注射
手术与操作
- 症状持续严重或出现神经功能损害时，行显微椎间盘切除术
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 坚持活动；避免长期卧床
- 物理治疗和循序渐进的运动
- 热敷和轻柔拉伸
可能的并发症
- 慢性疼痛
- 马尾综合征（急症）
预防
- 锻炼核心力量、正确搬重物、保持健康体重
预后
大多数患者不做手术也会在6–12周内好转。
何时看医生
生殖器或臀部周围麻木、无法控制大小便，或双腿无力时，请立即就医。
资料来源与延伸阅读
这些资料涵盖了本病，但并未与本页的每一项陈述逐条核对。
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