İnce bağırsak (jejenum + ileum)

İşlev

Jejenum ve ileum vücudun emilim atıdır: askıda asılı duran 6–7 m'lik bağırsak kıvrımları; sirküler kıvrımları (plicae circulares), villusları ve mikrovillusları yüzey alanını müthiş biçimde büyütür — modern hesaplamalara göre yaklaşık 30 m² (eski ders kitapları ~200 m² derdi).

Jejenum (üstteki iki beşte bir) kalın duvarı, geniş lümeni ve uzun vasa recta damarlarıyla besin emiliminin çoğunu üstlenir; ileum ise uzmanlaşmıştır — safra asidi geri kazanımı, terminal ileumda B12 vitamini yakalanması ve bağışıklık nöbeti tutan Peyer plakları. Peristaltik dalgalar ve segmentasyon 3–5 saat boyunca kimusu karıştırırken enzimler fırça kenarındaki işini bitirir.

Kan dolaşımı

Üst mezenterik arter arkadları — jejenumda çok sayıda, ileumda seyrek ve uzun.

Sinir beslenmesi

Vagus (parasempatik), SMA pleksusu üzerinden T9–T11 sempatik; enterik sinir sisteminin kendine ait birkaç yüz milyon nöronu.

Klinik önemi

Crohn hastalığı

Tüm duvar kalınlığını tutan iltihabın atlayan odakları terminal ileumu sever — arnavut kaldırımı görünümlü ülserasyon, fistüller ve B12 eksikliği.

Çölyak hastalığı

Glutenin tetiklediği otoimmün villus kaybı (atrofi) jejenumun halısını düzleştirir — önce demir ve folat emilimi bozulur.

Invajinasyon (bağırsağın bağırsağa girmesi)

İleumun çekum içine teleskop gibi girmesi — bebeklik çağının frenk üzümü jeli görünümlü dışkısı ve sosis biçimli kitle.