Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Пневмония (воспаление лёгких)
Также известен как: Инфекция лёгких, Внебольничная пневмония
Инфекция, вызывающая воспаление воздушных мешочков лёгких (альвеол), которые заполняются жидкостью или гноем. Появляются кашель, повышенная температура и одышка; болезнь может быть тяжёлой у младенцев, пожилых людей и людей с другими заболеваниями.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Что происходит в организме
Микробы попадают в альвеолы и вызывают скопление воспалительной жидкости, которая «уплотняет» часть лёгкого и ухудшает переход кислорода в кровь.
Причины
- Пневмококк (Streptococcus pneumoniae) — самая частая бактерия-возбудитель
- Гемофильная палочка, микоплазма, легионелла, золотистый стафилококк
- Вирусы: грипп, РСВ, SARS-CoV-2
- Попадание содержимого полости рта или желудка в дыхательные пути (аспирация)
- Грибки у людей с ослабленным иммунитетом
Факторы риска
- Возраст до 5 лет или старше 65 лет
- Курение
- ХОБЛ, сердечная недостаточность, сахарный диабет
- Сниженный иммунитет
- Проблемы с глотанием
- Недавняя вирусная инфекция
Симптомы
- Кашель с окрашенной мокротой
- Повышенная температура и озноб
- Одышка и учащённое дыхание
- Острая боль в груди при дыхании
- Спутанность сознания у пожилых людей
Диагностика — обследования и анализы
- Осмотр грудной клетки и измерение сатурации кислорода
- Рентген грудной клетки
- Анализы крови (СРБ, лейкоциты), шкала тяжести (CURB-65)
- Посевы мокроты и крови, определение антигенов в моче — при тяжёлом течении
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Антибиотики подбирают по тяжести болезни и местным рекомендациям (например, амоксициллин; при необходимости добавляют макролид для защиты от атипичных бактерий)
- Противовирусные препараты при гриппе или COVID-19 по показаниям
- Кислород, восполнение жидкости и обезболивание
Операции и процедуры
- Дренирование инфицированного плеврального выпота (эмпиема плевры)
- Искусственная вентиляция лёгких в отделении интенсивной терапии при дыхательной недостаточности
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Отдых и обильное питьё
- Парацетамол при повышенной температуре
- Пройти полный курс антибиотиков
- Не курите
Возможные осложнения
- Сепсис
- Плевральный выпот и эмпиема плевры
- Абсцесс лёгкого
- Дыхательная недостаточность
Профилактика
- Вакцины от пневмококка и гриппа
- Отказ от курения
- Гигиена рук
Прогноз
Большинство здоровых взрослых выздоравливают за 2–4 недели; смертность выше у пожилых и ослабленных людей.
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь за помощью при одышке, боли в груди, спутанности сознания, посинении губ или высокой температуре, которая не спадает.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности