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Insuficiência da valva mitral
Também chamado de: Insuficiência mitral, IM, Prolapso da valva mitral
A valva mitral não se fecha adequadamente, e o sangue volta para o átrio esquerdo a cada batimento. Regurgitações leves são comuns e não causam danos; as graves aumentam o coração e causam falta de ar.
As referências específicas desta condição estão abaixo. As afirmações individuais e esta página não passaram por revisão clínica. Saiba mais sobre este conteúdo.
A insuficiência mitral moderada ou grave afeta cerca de 2% da população, sobretudo pessoas idosas.
O que acontece no corpo
A insuficiência mitral primária resulta de lesão na própria valva (prolapso, ruptura das cordas tendíneas); a secundária resulta de um ventrículo esquerdo dilatado que afasta as cúspides.
Causas
- Prolapso da valva mitral (degeneração mixomatosa)
- Ruptura das cordas tendíneas
- Dilatação do ventrículo esquerdo por insuficiência cardíaca ou infarto
- Cardiopatia reumática
- Endocardite infecciosa
Fatores de risco
- Idade
- Infarto anterior
- Distúrbios do tecido conjuntivo (síndrome de Marfan)
- Febre reumática
Sintomas
- Falta de ar
- Cansaço
- Palpitações (frequentemente por fibrilação atrial)
- Tornozelos inchados
- Nenhum sintoma quando é leve
Diagnóstico — testes e exames
- Sopro holossistólico no ápice
- Ecocardiografia (transtorácica e transesofágica)
- Ressonância magnética cardíaca para quantificação
- ECG para detectar fibrilação atrial
Tratamento
Medicamentos e tratamento médico
- Medicamentos para insuficiência cardíaca na insuficiência mitral secundária
- Anticoagulação se houver fibrilação atrial
Cirurgias e procedimentos
- Reparo cirúrgico da valva mitral (preferível) ou substituição
- Reparo transcateter borda a borda (MitraClip) para pacientes de alto risco
Autocuidado, cuidados em casa e estilo de vida
- Exames de imagem regulares de acompanhamento
- Mantenha boa higiene bucal
- Informe se a falta de ar aumentar
Possíveis complicações
- Insuficiência cardíaca
- Fibrilação atrial e acidente vascular cerebral
- Hipertensão pulmonar
- Endocardite
Prevenção
- O tratamento rápido de infartos e insuficiência cardíaca ajuda; tratar a faringite estreptocócica com antibióticos previne a doença reumática
Prognóstico
Excelente após o reparo oportuno da insuficiência mitral primária; a secundária reflete a doença subjacente do músculo cardíaco.
Quando procurar um médico
Procure um médico se surgir falta de ar ou palpitações, ou se um sopro for detectado em uma consulta.
Fontes e leituras complementares
Estas fontes abordam esta condição. Elas não foram verificadas em relação a todas as afirmações desta página.
Condições relacionadas
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