Duodeno

Função

O duodeno, nome relacionado à largura de doze dedos, é a câmara de mistura química do intestino: uma alça em C de 25 cm que envolve a cabeça do pâncreas. Sua porção descendente contém a ampola de Vater, por onde bile e suco pancreático entram no lúmen; as glândulas de Brunner em sua parede liberam muco alcalino que neutraliza o ácido gástrico.

Aqui ocorre parte essencial da digestão: amilase, lipase e proteases pancreáticas encontram seus substratos, os sais biliares emulsificam gorduras e começa a absorção de ferro e cálcio. Os hormônios duodenais secretina e colecistocinina comandam o pâncreas e a vesícula biliar.

Irrigação sanguínea

Arcadas das artérias gastroduodenal e mesentérica superior; a anastomose pancreaticoduodenal une a irrigação do intestino anterior e médio.

Inervação

Nervo vago, plexo celíaco e sistema nervoso entérico.

Relevância clínica

Úlcera duodenal

Úlceras posteriores do duodeno podem sangrar por erosão da artéria gastroduodenal ou perfurar para o retroperitônio, causando dor que irradia para as costas.

Síndrome da artéria mesentérica superior

Após perda rápida de peso, o ângulo entre a artéria mesentérica superior e a aorta pode diminuir e comprimir a terceira porção do duodeno.