こころの健康こころの病気(精神疾患)ICD-10 F41
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不安障害
別名: 全般性不安障害, GAD(全般性不安障害), パニック障害
コントロールが難しい、過度で続く心配や恐怖があり、生活に支障が出る病気です。全般性不安、パニック障害、社交不安症、恐怖症を含みます。
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原因
- 遺伝的・気質的なかかりやすさとストレス
リスク因子
- 家族歴
- 強いストレスやトラウマとなる経験
- 慢性疾患
- カフェインと薬物の使用
症状
- 絶え間ない心配
- そわそわして落ち着かないこと、イライラ
- 筋肉のこわばり
- 睡眠不足
- 心臓がドキドキする、汗をかく、手が震える
- 胸の締めつけと死ぬのではないかという恐怖を伴うパニック発作
診断 — 検査と診察
- 診察による評価(GAD-7)
- 甲状腺機能亢進症などの体の原因を除外する
治療
薬と医療処置
- SSRIまたはSNRI
- 一部の国で使えるプレガバリン
- ベンゾジアゼピン系薬の長期使用は避ける(依存が生じるため)
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 認知行動療法
- ガイド付きセルフヘルプ
- 定期的な運動
- 呼吸法やリラクゼーション法
- カフェインと飲酒をへらす
起こりうる合併症
- うつ病
- 薬物などの乱用
- 回避と引きこもり
予防
- 早めの相談、ストレス管理
予後
非常に治しやすい病気です。多くの人は認知行動療法(CBT)や薬で大きく改善します。
受診の目安
不安が日常生活に影響するなら、医師の診察を受けてください。胸の痛みは、不安のせいだと決めつける前に、必ず検査を受けてください。
出典と参考文献
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