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Endocardite infettiva
Chiamata anche: Endocardite batterica, EI
Infezione batterica, occasionalmente fungina, del rivestimento interno del cuore, di solito di una valvola. Aggregati di batteri (vegetazioni) distruggono la valvola e possono staccarsi causando ictus e ascessi.
Le fonti specifiche per questa malattia sono riportate sotto. Le singole affermazioni e questa pagina non sono state sottoposte a revisione clinica. Informazioni su questo contenuto.
Cause
- Staphylococcus aureus
- Streptococchi del gruppo viridans provenienti dalla bocca
- Enterococchi
- Funghi (rari)
Fattori di rischio
- Valvole cardiache artificiali
- Precedente endocardite
- Valvole danneggiate o con anomalie congenite
- Uso di droghe per iniezione
- Cateteri endovenosi ed emodialisi
- Scarsa salute dentale
Sintomi
- Febbre e sudorazione
- Stanchezza e perdita di peso
- Nuovo soffio cardiaco
- Piccole emorragie sotto le unghie e noduli dolorosi alle dita
- Sintomi di embolia: ictus, dolore a un arto o all'addome
Diagnosi: esami e accertamenti
- Almeno tre serie di emocolture prima degli antibiotici
- Ecocardiografia (quella transesofagea è la più sensibile)
- Criteri di Duke modificati
- PET-TC per le valvole protesiche
Trattamento
Farmaci e cure mediche
- Antibiotici endovenosi per un periodo prolungato, di solito 4–6 settimane, scelti in base alle colture
Interventi e procedure
- Chirurgia valvolare in caso di insufficienza cardiaca, infezione non controllata, ascesso o vegetazioni grandi
Cura di sé, rimedi domestici e stile di vita
- Ottima igiene orale e controlli dentistici regolari
- Evitare piercing e tatuaggi se il rischio è alto
Possibili complicanze
- Distruzione della valvola e insufficienza cardiaca
- Ictus ed emboli
- Ascesso cardiaco
- Danno renale
- Morte
Prevenzione
- Buona igiene orale
- Profilassi antibiotica prima delle procedure dentistiche nei pazienti a rischio più alto (secondo le linee guida)
- Pratiche di iniezione sicure
Prognosi
Grave: anche con il trattamento, la mortalità ospedaliera è circa del 15–20%.
Quando consultare un medico
Chiedi assistenza urgente in caso di febbre persistente se hai una malattia valvolare, una valvola artificiale o usi droghe per iniezione.
Fonti e approfondimenti
Queste fonti trattano la malattia. Non sono state confrontate con ogni affermazione presente in questa pagina.
Malattie correlate
Panoramica didattica, non un parere medico. Il trattamento varia secondo la persona e il luogo. Consulta un professionista sanitario qualificato per diagnosi e cure. Note sui contenuti e sui modelli · Informazioni sulla privacy