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Syndrome de l’intestin irritable
Également appelée : SII
Affection chronique fréquente associant douleurs abdominales et troubles du transit — diarrhée, constipation ou les deux — sans lésion visible de l’intestin. Les symptômes proviennent d’un dérèglement de la communication intestin-cerveau.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Environ 1 personne sur 10, plus souvent des femmes.
Causes
- Hypersensibilité viscérale, altération de la motricité intestinale et dysfonctionnement de l’axe intestin-cerveau
- Fait souvent suite à une gastro-entérite (SII post-infectieux)
Facteurs de risque
- Sexe féminin
- Stress, anxiété et dépression
- Infection intestinale antérieure
- Antécédents familiaux
Symptômes
- Douleurs abdominales liées à l’exonération
- Ballonnements et distension
- Diarrhée, constipation ou alternance des deux
- Glaires dans les selles
- Sensation d’évacuation incomplète
Diagnostic : examens et tests
- Critères cliniques de Rome IV
- Examens de base pour exclure d’autres maladies : numération sanguine, sérologie cœliaque, calprotectine fécale
- Coloscopie uniquement en présence de signes d’alarme
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Antispasmodiques (mébévérine, huile essentielle de menthe poivrée)
- Lopéramide contre la diarrhée
- Laxatifs (ispaghul, linaclotide) contre la constipation
- Antidépresseur tricyclique à faible dose (amitriptyline) contre la douleur
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- Repas réguliers, hydratation suffisante
- Régime pauvre en FODMAP sous la supervision d’un diététicien
- Fibres solubles (ispaghul) plutôt que son
- Exercice régulier
- Hypnothérapie centrée sur l’intestin ou thérapie cognitivo-comportementale
Complications possibles
- Altération de la qualité de vie ; elle ne provoque ni cancer ni lésion
Prévention
- Gestion du stress ; traitement rapide des infections intestinales
Évolution
Chronique mais bénin ; les symptômes fluctuent et s’améliorent généralement avec le traitement.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin en cas de saignement rectal, de perte de poids, d’anémie, de symptômes débutant après 50 ans ou de diarrhée nocturne vous réveillant.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
Présentation à visée éducative, et non avis médical. Le traitement varie selon la personne et le lieu. Consultez un professionnel de santé qualifié pour un diagnostic ou des soins. Notes sur le contenu et les modèles · Informations sur la confidentialité