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Cancer de l’estomac
Également appelée : Cancer gastrique
Cancer né de la muqueuse de l’estomac, fortement lié à l’infection chronique par Helicobacter pylori. Il est souvent avancé au moment du diagnostic car les premiers symptômes sont vagues.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Causes
- Infection chronique par H. pylori entraînant atrophie et métaplasie intestinale
- Cancer gastrique diffus héréditaire (CDH1)
Facteurs de risque
- H. pylori
- Tabagisme
- Aliments salés, fumés et conservés au vinaigre
- Antécédents familiaux
- Anémie de Biermer
- Populations d’Asie de l’Est
Symptômes
- Troubles digestifs et douleurs épigastriques
- Sensation de satiété précoce
- Perte de poids
- Vomissements
- Difficulté à avaler
- Anémie ou selles noires
Diagnostic : examens et tests
- Endoscopie et biopsie
- Bilan d’extension par scanner et TEP-TDM
- Laparoscopie de stadification
- Recherche de HER2 et de PD-L1
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Chimiothérapie périopératoire (FLOT)
- Trastuzumab en cas de tumeur HER2 positive
- Immunothérapie (nivolumab) avec chimiothérapie
Chirurgie et interventions
- Résection endoscopique des cancers très précoces
- Gastrectomie (partielle ou totale) avec curage ganglionnaire
- Pose d’un stent en cas d’obstruction
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- Suivi diététique après gastrectomie
- Injections de vitamine B12 après gastrectomie totale
Complications possibles
- Saignement, obstruction, extension au foie et au péritoine
Prévention
- Traiter H. pylori
- Alimentation riche en fruits et légumes
- Ne pas fumer
Évolution
Les cancers précoces sont souvent curables ; la survie globale à cinq ans est d’environ 30 %.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin en cas de troubles digestifs persistants après 55 ans, de difficulté à avaler, de perte de poids ou de selles noires.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
Présentation à visée éducative, et non avis médical. Le traitement varie selon la personne et le lieu. Consultez un professionnel de santé qualifié pour un diagnostic ou des soins. Notes sur le contenu et les modèles · Informations sur la confidentialité