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Maladie cœliaque
Également appelée : Maladie cœliaque, Entéropathie au gluten
Une réaction auto-immune au gluten (présent dans le blé, l’orge et le seigle) abîme la muqueuse de l’intestin grêle, si bien que les nutriments sont mal absorbés. Un régime sans gluten strict et à vie permet à l’intestin de guérir.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Environ 1 personne sur 100, la plupart non diagnostiquées.
Ce qui se passe dans le corps
Chez les personnes HLA-DQ2/DQ8, des peptides de gluten modifiés par la transglutaminase tissulaire déclenchent une inflammation à lymphocytes T qui aplatit les villosités.
Causes
- Réaction immunitaire au gluten chez des personnes génétiquement prédisposées
Facteurs de risque
- Antécédents familiaux
- Diabète de type 1 et maladie thyroïdienne auto-immune
- Trisomie 21
Symptômes
- Diarrhée, ballonnements, gaz
- Douleurs abdominales
- Fatigue et anémie ferriprive
- Perte de poids ou retard de croissance chez l’enfant
- Éruption bulleuse qui démange (dermatite herpétiforme)
- Certaines personnes n’ont aucun symptôme digestif
Diagnostic : examens et tests
- Dosage des anticorps anti-transglutaminase tissulaire (IgA anti-tTG) sous alimentation contenant du gluten
- Biopsies duodénales lors de l’endoscopie
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Corriger les carences : fer, folates, vitamine D, calcium
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- Régime sans gluten strict et à vie
- Suivi par un diététicien ; vérifier les étiquettes des aliments et les contaminations croisées
- Contrôle de la densité osseuse
Complications possibles
- Ostéoporose
- Anémie
- Infertilité
- Lymphome de l’intestin grêle (rare)
Prévention
- Pas de prévention ; dépister les apparentés au premier degré
Évolution
Excellent sous régime sans gluten ; la muqueuse intestinale cicatrise en quelques mois à quelques années.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin en cas de symptômes digestifs persistants, d’anémie inexpliquée ou de fatigue. Ne commencez pas un régime sans gluten avant les examens.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
Présentation à visée éducative, et non avis médical. Le traitement varie selon la personne et le lieu. Consultez un professionnel de santé qualifié pour un diagnostic ou des soins. Notes sur le contenu et les modèles · Informations sur la confidentialité