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Estenosis aórtica
También llamada: EA, Valvulopatía aórtica calcificada
La válvula aórtica se estrecha y se endurece, normalmente por la acumulación de calcio con la edad, de modo que el corazón debe esforzarse más para impulsar la sangre hacia la aorta. Cuando aparecen los síntomas, hay que sustituir la válvula.
Abajo encontrarás referencias específicas de esta enfermedad. Las afirmaciones concretas y esta página no han sido revisadas clínicamente. Más información sobre este contenido.
Alrededor del 2–5 % de las personas mayores de 75 años.
Qué ocurre en el cuerpo
La calcificación progresiva de los velos valvulares limita su apertura. El ventrículo izquierdo se engrosa para vencer la sobrecarga de presión y acaba fallando.
Causas
- Calcificación relacionada con la edad (la más frecuente)
- Válvula aórtica bicúspide (congénita, se manifiesta antes)
- Cardiopatía reumática
Factores de riesgo
- Edad avanzada
- Válvula bicúspide
- Hipertensión, colesterol alto, tabaquismo, enfermedad renal
Síntomas
- Falta de aire con el esfuerzo
- Dolor torácico (angina)
- Mareo o desmayo con el esfuerzo
- Fatiga
- Soplo cardíaco detectado en la exploración
Diagnóstico: pruebas y exploraciones
- Soplo sistólico eyectivo que se irradia al cuello
- Ecocardiografía (área valvular, gradientes)
- ECG
- TC para planificar la sustitución valvular
- Prueba de esfuerzo en la EA grave aparentemente asintomática
Tratamiento
Medicamentos y tratamiento médico
- Ningún medicamento frena el estrechamiento de la válvula; tratar con cuidado la presión arterial y los síntomas de insuficiencia cardíaca
- Seguimiento ecocardiográfico periódico
Operaciones y procedimientos
- Implante percutáneo de válvula aórtica (TAVI) a través de una arteria de la pierna
- Sustitución quirúrgica de la válvula aórtica (prótesis mecánica o biológica)
- Valvuloplastia con balón como tratamiento puente
Autocuidado, remedios caseros y estilo de vida
- Evitar los esfuerzos muy intensos cuando es grave
- Buena higiene dental para reducir el riesgo de endocarditis
- Informar enseguida de cualquier síntoma nuevo
Posibles complicaciones
- Insuficiencia cardíaca
- Muerte súbita
- Arritmias
- Endocarditis infecciosa
Prevención
- Tratar los factores de riesgo cardiovascular puede ayudar; las válvulas bicúspides necesitan vigilancia de por vida
Pronóstico
La EA grave con síntomas es mortal en pocos años sin sustitución valvular; tras la sustitución, la esperanza de vida se acerca a la normal.
Cuándo acudir al médico
Consulta al médico si tienes falta de aire con el esfuerzo, dolor torácico o desmayos, sobre todo si se te ha detectado un soplo.
Fuentes y lecturas recomendadas
Estas fuentes tratan esta enfermedad. No se han comparado con cada afirmación de esta página.
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