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Pancreatitis aguda
Esto puede ser una urgencia médica. Busca atención de urgencia si tienes un dolor intenso en la parte alta del abdomen que se irradia a la espalda, sobre todo con vómitos.
Inflamación repentina del páncreas cuando sus enzimas digestivas se activan dentro de la glándula. La mayoría de las crisis son leves, pero alrededor de una de cada cinco es grave y causa fallo de órganos.
Abajo encontrarás referencias específicas de esta enfermedad. Las afirmaciones concretas y esta página no han sido revisadas clínicamente. Más información sobre este contenido.
Qué ocurre en el cuerpo
La activación prematura de la tripsina dentro de las células acinares desencadena autodigestión, inflamación y, en los casos graves, necrosis y una respuesta inflamatoria sistémica.
Causas
- Cálculos biliares (lo más frecuente)
- Alcohol
- Triglicéridos muy altos
- CPRE
- Medicamentos (azatioprina, valproato, algunos diuréticos)
- Calcio alto
- Traumatismos, infecciones, causas genéticas
Factores de riesgo
- Cálculos biliares
- Consumo elevado de alcohol
- Obesidad
- Tabaquismo
Síntomas
- Dolor intenso en la parte alta del abdomen que se irradia a la espalda
- Náuseas y vómitos
- Fiebre y pulso rápido
- Abdomen doloroso a la palpación; el dolor se alivia al inclinarse hacia delante
Diagnóstico: pruebas y exploraciones
- Lipasa o amilasa en sangre más de 3 veces por encima de lo normal
- Ecografía para detectar cálculos biliares
- TC después de 72 horas para valorar complicaciones
- Escalas de gravedad (Glasgow, BISAP)
Tratamiento
Medicamentos y tratamiento médico
- Sueroterapia intravenosa moderada
- Analgesia potente
- Alimentación oral o por sonda precoz
- Tratar la causa (bajar los triglicéridos, suspender el fármaco)
- Antibióticos solo en la necrosis infectada
Operaciones y procedimientos
- CPRE en la colangitis o con cálculos obstructivos
- Colecistectomía durante el mismo ingreso en la pancreatitis biliar
- Drenaje endoscópico o quirúrgico de la necrosis infectada
Autocuidado, remedios caseros y estilo de vida
- Dejar el alcohol por completo si la causa es el alcohol
- Dejar de fumar
Posibles complicaciones
- Necrosis e infección pancreáticas
- Seudoquistes
- Fallo de órganos (pulmones, riñones)
- Diabetes
- Pancreatitis crónica
Prevención
- Extirpar los cálculos biliares tras una crisis
- Evitar el alcohol
Pronóstico
Las crisis leves se resuelven en alrededor de una semana; la pancreatitis grave tiene una mortalidad del 15–30 %.
Cuándo acudir al médico
Busca atención de urgencia si tienes un dolor intenso en la parte alta del abdomen que se irradia a la espalda, sobre todo con vómitos.
Fuentes y lecturas recomendadas
Estas fuentes tratan esta enfermedad. No se han comparado con cada afirmación de esta página.
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