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Cirrosis
También llamada: Cirrosis hepática
Cicatrización avanzada del hígado tras años de lesión. Los nódulos y el tejido cicatricial sustituyen al hígado normal, alteran sus funciones y aumentan la presión en la vena porta.
Abajo encontrarás referencias específicas de esta enfermedad. Las afirmaciones concretas y esta página no han sido revisadas clínicamente. Más información sobre este contenido.
Qué ocurre en el cuerpo
La lesión repetida activa las células estrelladas hepáticas, que depositan colágeno; los nódulos de regeneración distorsionan el flujo sanguíneo y causan hipertensión portal e insuficiencia hepática.
Causas
- Enfermedad hepática relacionada con el alcohol
- Enfermedad del hígado graso (MASLD)
- Hepatitis B y C crónicas
- Hepatitis autoinmune, colangitis biliar primaria, colangitis esclerosante primaria
- Hemocromatosis y enfermedad de Wilson
Factores de riesgo
- Consumo elevado de alcohol
- Obesidad y diabetes
- Hepatitis vírica
Síntomas
- A menudo ninguno hasta fases tardías (compensada)
- Cansancio, pérdida de peso, picor
- Ictericia
- Abdomen hinchado (ascitis) y piernas hinchadas
- Moretones con facilidad
- Vómitos con sangre por varices
- Confusión (encefalopatía hepática)
Diagnóstico: pruebas y exploraciones
- Análisis de sangre (albúmina, bilirrubina, INR, plaquetas)
- Elastografía
- Ecografía
- Endoscopia para detectar varices
- Escalas de Child–Pugh y MELD
Tratamiento
Medicamentos y tratamiento médico
- Tratar la causa (abstinencia, antivirales, pérdida de peso)
- Betabloqueantes para prevenir el sangrado por varices
- Diuréticos (espironolactona) para la ascitis
- Lactulosa y rifaximina para la encefalopatía
- Vigilancia semestral del cáncer de hígado
Operaciones y procedimientos
- Ligadura de varices con bandas
- Paracentesis para la ascitis
- Derivación portosistémica (TIPS)
- Trasplante hepático
Autocuidado, remedios caseros y estilo de vida
- Nada de alcohol
- Dieta baja en sal con suficiente proteína
- Vacunación contra la hepatitis A y B, la gripe y el neumococo
- Evitar los AINE
Posibles complicaciones
- Sangrado por varices
- Ascitis y peritonitis bacteriana espontánea
- Encefalopatía hepática
- Cáncer de hígado
- Insuficiencia renal (síndrome hepatorrenal)
Prevención
- Beber con moderación, peso saludable, vacunación contra la hepatitis B, inyección segura y cribado de la hepatitis C
Pronóstico
La cirrosis compensada puede mantenerse estable durante años; la descompensación acorta mucho la supervivencia sin trasplante.
Cuándo acudir al médico
Busca atención de urgencia si vomitas sangre, tienes heces negras, confusión o el abdomen se hincha rápidamente.
Fuentes y lecturas recomendadas
Estas fuentes tratan esta enfermedad. No se han comparado con cada afirmación de esta página.
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