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Enfermedad del hígado graso (MASLD)
También llamada: EHGNA, MASLD, EHNA, MASH, Enfermedad hepática esteatósica asociada a disfunción metabólica
La grasa se acumula en el hígado de personas que beben poco alcohol, impulsada por la obesidad y la resistencia a la insulina. En algunas personas inflama el hígado y deja cicatrices que llevan a la cirrosis.
Abajo encontrarás referencias específicas de esta enfermedad. Las afirmaciones concretas y esta página no han sido revisadas clínicamente. Más información sobre este contenido.
Alrededor de uno de cada cuatro adultos en el mundo.
Qué ocurre en el cuerpo
El exceso de ácidos grasos procedentes de la dieta y del tejido adiposo supera la capacidad del hígado, que almacena grasa (esteatosis); la lesión lipotóxica puede desencadenar inflamación (esteatohepatitis) y fibrosis.
Causas
- Resistencia a la insulina y síndrome metabólico
Factores de riesgo
- Obesidad, sobre todo abdominal
- Diabetes tipo 2
- Triglicéridos altos
- Hipertensión
- Apnea del sueño
Síntomas
- Normalmente ninguno
- Cansancio o molestias en la parte superior derecha del abdomen
- Signos de cirrosis en la enfermedad avanzada
Diagnóstico: pruebas y exploraciones
- Análisis de sangre hepáticos (a menudo normales)
- Ecografía que muestra hígado graso
- Índices de fibrosis (FIB-4) y elastografía (FibroScan)
- Biopsia en raras ocasiones
Tratamiento
Medicamentos y tratamiento médico
- Resmetirom en la fibrosis significativa (donde está aprobado)
- Los agonistas del receptor de GLP-1 (semaglutida) ayudan a reducir el peso y la grasa hepática
- Tratar la diabetes, el colesterol y la presión arterial
Operaciones y procedimientos
- La cirugía bariátrica puede revertir la enfermedad en la obesidad grave
- Trasplante hepático en la enfermedad terminal
Autocuidado, remedios caseros y estilo de vida
- Perder un 7–10 % del peso corporal
- Dieta de tipo mediterráneo; eliminar las bebidas azucaradas
- Ejercicio regular
- Evitar el alcohol si hay fibrosis
Posibles complicaciones
- Cirrosis
- Cáncer de hígado
- Enfermedad cardiovascular (la principal causa de muerte)
Prevención
- Peso, dieta y actividad saludables
Pronóstico
Reversible en las fases iniciales con pérdida de peso; la fibrosis progresiva conlleva riesgo de cirrosis.
Cuándo acudir al médico
Pide a tu médico que revise tu hígado si tienes obesidad o diabetes; consulta si aparece ictericia o hinchazón abdominal.
Fuentes y lecturas recomendadas
Estas fuentes tratan esta enfermedad. No se han comparado con cada afirmación de esta página.
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