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Aortenstenose
Auch bekannt als: AS, Verkalkende Aortenklappenerkrankung
Die Aortenklappe verengt und verhärtet sich, meist durch Kalziumablagerungen im Alter, sodass das Herz härter arbeiten muss, um Blut in die Aorta zu pumpen. Sobald Symptome auftreten, muss die Klappe ersetzt werden.
Bedingungsspezifische Quellen finden Sie unten. Einzelne Aussagen und diese Seite wurden nicht klinisch überprüft. Lesen Sie zu diesem Inhalt.
Bei etwa 2–5 % der Menschen über 75.
Was im Körper passiert
Progressive Verkalkung der Klappensehnen begrenzt die Öffnung. Der linke Ventrikel verdickt sich, um den Druck zu überwinden, und versagt schließlich.
Ursachen
- Alterungsbedingte Verkalkung (häufigste Ursache)
- Bikuspide Aortenklappe (angeboren, tritt früher auf)
- Rheumatisches Herzleiden
Risikofaktoren
- Hohes Alter
- Bikuspide Klappe
- Hypertonie, hoher Cholesterinspiegel, Rauchen, Nierenerkrankung
Symptome
- Atemnot bei Belastung
- Brustschmerzen (Angina pectoris)
- Schwindel oder Ohnmacht bei Belastung
- Erschöpfung
- Herzgeräusch bei Untersuchung gefunden
Diagnose — Untersuchungen und Tests
- Ejektions systolisches Geräusch, das zum Hals ausstrahlt
- Echokardiografie (Klappenfläche, Gradienten)
- EKG
- CT-Scan zur Planung der Klappenersatz
- Belastungstest bei scheinbar asymptomatischer schwerer AS
Behandlung
Medikamente und medizinische Behandlungen
- Kein Medikament verlangsamt die Klappenverengung; Blutdruck und Symptome der Herzinsuffizienz sorgfältig behandeln
- Regelmäßige echokardiografische Nachsorge
Operationen und Verfahren
- Transkatheter-Aortenklappenimplantation (TAVI) über eine Beinarterie
- Chirurgischer Aortenklappenersatz (mechanische oder biologische Klappe)
- Ballonvalvuloplastik als Brücke
Selbsthilfe, Hausmittel und Lebensstil
- Sehr anstrengende Belastung bei schwerer Erkrankung vermeiden
- Gute Mundhygiene zur Reduzierung des Endokarditisrisikos
- Neue Symptome sofort melden
Mögliche Komplikationen
- Herzinsuffizienz
- Plötzlicher Tod
- Arrhythmien
- Infektiöse Endokarditis
Prävention
- Die Behandlung von kardiovaskulären Risikofaktoren kann helfen; bikuspide Klappen benötigen lebenslange Überwachung
Aussicht
Schwere symptomatische AS ist ohne Klappenersatz innerhalb weniger Jahre tödlich; nach dem Ersatz normalisiert sich die Lebenserwartung wieder.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenden Sie sich an einen Arzt bei Belastungsdyspnoe, Brustschmerzen oder Ohnmacht, besonders wenn Sie ein bekanntes Herzgeräusch haben.
Quellen und weiterführende Informationen
Diese Quellen behandeln diese Erkrankung. Sie wurden nicht mit jeder Aussage auf dieser Seite abgeglichen.
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