肾脏与尿路癌症ICD-10 C67
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膀胱癌
膀胱内壁的癌症,与吸烟关系密切。典型表现是肉眼可见的无痛血尿。
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病因
- 随尿液排出的致癌物质
危险因素
- 吸烟(约占一半病例)
- 工业染料和化学品
- 年龄较大、男性
- 血吸虫病
症状
- 无痛性血尿
- 尿频或排尿疼痛
诊断——化验与检查
- 膀胱镜检查
- CT尿路造影
- 尿细胞学检查
- 活检/TURBT
治疗
药物与医疗处置
- 非肌层浸润性膀胱癌行膀胱内灌注卡介苗(BCG)或化疗
- 晚期可用化疗、免疫治疗和恩诺单抗(enfortumab vedotin)
手术与操作
- 经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)
- 根治性膀胱切除加尿流改道术
- 同步放化疗
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 戒烟
- 定期膀胱镜复查随访
可能的并发症
- 复发
- 扩散
预防
- 不吸烟;做好职业防护
预后
浅表肿瘤预后很好;但复发很常见。
何时看医生
只要尿中肉眼可见带血,就应尽快看医生。
资料来源与延伸阅读
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