Bu sayfa İngilizceden otomatik olarak çevrilmiş ve yerli dilli bir tıp uzmanı tarafından incelenmemiştir. Herhangi bir şey belirsizse, İngilizce sürümünü kontrol edin. İngilizce sürüm
Yüksek tansiyon (hipertansiyon)
Ayrıca bilinen adlar: Yüksek tansiyon, HTN
Atardamarlarda sürekli yüksek basınç (muayenehanede 140/90 mmHg veya üzerinde ölçümler). Genellikle belirti vermez ama kalbe, beyne, böbreklere ve gözlere sessizce zarar verir — inmenin başlıca önlenebilir nedenidir.
Duruma özgü referanslar aşağıdadır. Bireysel iddialar ve bu say klinik olarak incelenmemiştir. Bu içerik hakkında okuyun.
Dünya genelinde 1 milyardan fazla kişiyi etkiler; kabaca her üç yetişkinden biri.
Vücutta ne oluyor
Sertleşmiş damarlar, artan tuz ve su tutulumu ve aşırı aktif çalışan renin–anjiyotensin ile sempatik sistemleri damar direncini yükseltir. Kalp kası bu dirence karşı kanı pompalayabilmek için kalınlaşır ve organlardaki küçük damarlar zarar görür.
Nedenler
- Olguların yaklaşık %90'ında birincil (esansiyel) hipertansiyon — genetik yatkınlık artı yaşam tarzı
- İkincil nedenler: böbrek hastalığı, böbrek atardamarı darlığı, birincil aldosteronizm, uyku apnesi, tiroid hastalığı, Cushing sendromu, feokromasitoma, ilaçlar (NSAİİ'ler, dekonjestanlar, doğum kontrol hapları)
Risk faktörleri
- Yaş
- Aile geçmişi
- Çok tuzlu beslenme
- Fazla kilo
- Hareketsiz yaşam
- Aşırı alkol
- Sigara içmek
- Afrika veya Karayip kökeni
- Diyabet ve böbrek hastalığı
Belirtiler
- Genellikle belirti yoktur
- Çok yüksek değerler baş ağrısı, görme bozukluğu, göğüs ağrısı veya bilinç bulanıklığına neden olabilir (hipertansif acil durum)
Tanı — testler ve muayeneler
- Muayenehanede tekrarlanan ölçümler
- Doğrulamak için evde ölçüm veya 24 saatlik ambulatuar tansiyon takibi
- Organ hasarı testleri: idrar albümin, böbrek fonksiyonu, EKG, göz muayenesi
- Gençlerde veya dirençli olgularda ikincil nedenlerin araştırılması
Tedavi
İlaçlar ve tıbbi tedavi
- İlk basamak: ACE inhibitörü veya ARB, kalsiyum kanal blokeri (amlodipin) ya da tiazid tipi idrar söktürücü — sıklıkla kombine
- Dirençli hipertansiyona spironolakton eklenir
- Hedef, tolere edilebilirse genellikle 130/80 mmHg'nin altı
Cerrahi işlemler ve prosedürler
- Seçilmiş dirençli olgularda renal denervasyon
- Belirli ikincil nedenlerde ameliyat veya anjiyoplasti
Bakım, ev ilaçları ve yaşam tarzı
- Tuzu günde 5 gramın altına indirin
- Meyve, sebze ve az yağlı süt ürünlerinden zengin DASH tipi beslenme
- Fazla kiloları verin — her kilo tansiyonu yaklaşık 1 mmHg düşürür
- Düzenli aerobik egzersiz
- Alkolü sınırlayın; sigarayı bırakın
- Tansiyonu evde ölçün
Olası komplikasyonlar
- Felç
- Kalp krizi ve kalp yetmezliği
- Kronik böbrek hastalığı
- Retinopati (retina hastalığı) ve görme kaybı
- Aort anevrizması ve aort yırtılması (diseksiyon)
- Bunama (demans)
Korunma
- Az tuzlu beslenme, sağlıklı kilo, düzenli egzersiz, ölçülü alkol
- Yetişkinlik döneminden itibaren düzenli tansiyon ölçümü
Prognoz
Kontrol altında tutulduğunda çok iyidir; tedavi inme riskini yaklaşık üçte bir ila yarı oranında azaltır.
Ne zaman doktora gidilmeli
Tansiyonunuzu en az 5 yılda bir ölçtürün (yüksekse yılda bir). Çok yüksek bir ölçüme eşlik eden göğüs ağrısı, şiddetli baş ağrısı, güçsüzlük veya bilinç bulanıklığında acil servise başvurun.
Kaynaklar ve daha fazla okuma
Bu kaynaklar bu durumu kapsar. Sayfadaki her ifadenin doğrulanmamıştır.
İlgili durumlar
Eğitim genel bakışı, tıbbi tavsiye değildir. Tedavi kişiye ve yere göre değişir. Tanı veya tedavi için nitelikli bir sağlık uzmanına danışın. İçerik ve model notları · Gizlilik bilgileri