Bu sayfa İngilizceden otomatik olarak çevrilmiş ve yerli dilli bir tıp uzmanı tarafından incelenmemiştir. Herhangi bir şey belirsizse, İngilizce sürümünü kontrol edin. İngilizce sürüm
Atriyal fibrilasyon (düzensiz kalp ritmi)
Ayrıca bilinen adlar: AF, AFib
Kalbin üst odacıklarındaki (kulakçıklardaki) kaotik elektrik aktivitesi kalbin düzensiz ve çoğu kez hızlı atmasına neden olur. Kulakçıklar gerektiği gibi kasılamadığı için pıhtılar oluşabilir ve beyne taşınabilir — AF, inme riskini yaklaşık beş kat artırır.
Duruma özgü referanslar aşağıdadır. Bireysel iddialar ve bu say klinik olarak incelenmemiştir. Bu içerik hakkında okuyun.
En sık görülen kalıcı ritim bozukluğudur; her 4 yetişkinden yaklaşık 1'i yaşamının bir döneminde bu hastalığı geliştirir.
Vücutta ne oluyor
Hızlı ve düzensiz uyarılar — çoğunlukla pulmoner damarlarda başlar — AV düğümüne yoğun biçimde ulaşır ve ventriküllerde düzensiz bir ritim oluşturur. Kan sol kulakçık apendiksinde göllenir ve orada pıhtı oluşur.
Nedenler
- Yüksek tansiyon
- Kalp kapağı hastalığı ve kalp yetmezliği
- Koroner damar hastalığı
- Fazla çalışan tiroid bezi
- Alkol («tatil kalbi» denilen durum)
- Obezite ve uyku apnesi
- Akciğer hastalığı ve enfeksiyon
- Bazen hiçbir neden bulunamaz (izole AF)
Risk faktörleri
- Yaş
- Yüksek tansiyon
- Obezite
- Diyabet (şeker hastalığı)
- Aşırı alkol kullanımı
- Dayanıklılık sporlarıyla uğraşmak
- Aile geçmişi
Belirtiler
- Çarpıntı — düzensiz, hızlı veya göğüste çırpınma hissi veren kalp atışı
- Nefes darlığı
- Halsizlik ve azalan egzersiz toleransı
- Baş dönmesi
- Göğüste rahatsızlık hissi
- Birçok kişide belirti olmaz
Tanı — testler ve muayeneler
- Aralıkları tamamen düzensiz atan nabız
- EKG AF'i gösterir ve tanıyı doğrular
- Aralıklı AF için Holter veya olay kayıt cihazı; akıllı saatler tanı konmasına yardımcı olabilir
- Ekokardiyografi ve tiroid fonksiyon testleri
- İnme riski skoru (CHA₂DS₂-VASc) ve kanama değerlendirmesi
Tedavi
İlaçlar ve tıbbi tedavi
- İnme riski olanlara kan sulandırma (apiksaban, rivaroksaban, edoksaban, dabigatran veya varfarin)
- Hız kontrolü: beta blokerler, diltiazem/verapamil, digoksin
- Ritim kontrolü: flekainid, amiodaron ve diğerleri
Cerrahi işlemler ve prosedürler
- Elektrikle ritmi düzeltme (kardiyoversiyon)
- Kateter ablasyon (pulmoner ven izolasyonu) — genç ve belirtili hastalarda sıklıkla ilk seçenek
- Kan sulandırıcı kullanılamıyorsa sol kulakçık apendiksinin kapatılması
- Seçilmiş olgularda AV düğüm ablasyonu ile birlikte kalp pili
Bakım, ev ilaçları ve yaşam tarzı
- Kilo vermek, alkolü azaltmak ve uyku apnesini tedavi etmek AF'nin yükünü azaltır
- Tansiyonu kontrol edin
- Düzenli orta düzeyde egzersiz
- Kan sulandırıcıları asla doktora danışmadan bırakmayın
Olası komplikasyonlar
- İnme ve diğer emboliler (pıhtıyla damar tıkanması)
- Kalp yetmezliği
- Sürekli hızlı atıştan gelişen kalp kası hastalığı (kardiyomiyopati)
- Bunama (demans)
Korunma
- Yüksek tansiyonu tedavi edin
- Sağlıklı kilo, ölçülü alkol, uyku apnesinin tedavisi
Prognoz
Kan sulandırma ve iyi bir hız veya ritim kontrolüyle çoğu kişi normal bir yaşam sürer; kilit nokta inmeden korunmadır.
Ne zaman doktora gidilmeli
Çarpıntı veya düzensiz nabız için doktora başvurun. Göğüs ağrısı, bayılma, şiddetli nefes darlığı veya herhangi bir inme belirtisinde acil servise gidin.
Kaynaklar ve daha fazla okuma
Bu kaynaklar bu durumu kapsar. Sayfadaki her ifadenin doğrulanmamıştır.
İlgili durumlar
Eğitim genel bakışı, tıbbi tavsiye değildir. Tedavi kişiye ve yere göre değişir. Tanı veya tedavi için nitelikli bir sağlık uzmanına danışın. İçerik ve model notları · Gizlilik bilgileri