Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Язвенная болезнь
Также известен как: Язва желудка, Язва двенадцатиперстной кишки, Язва желудка
Открытые язвы в слизистой оболочке желудка или начального отдела тонкого кишечника. В большинстве случаев они вызваны инфекцией Helicobacter pylori или противовоспалительными обезболивающими.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Что происходит в организме
H. pylori и НПВП ослабляют защитный слой из слизи и бикарбоната, поэтому кислота и пепсин разъедают слизистую оболочку.
Причины
- Инфекция Helicobacter pylori
- НПВП (ибупрофен, напроксен, аспирин)
- Редко — синдром Золлингера–Эллисона или тяжёлый физиологический стресс
Факторы риска
- Приём НПВП или аспирина, особенно вместе со стероидами или антикоагулянтами
- Курение
- Пожилой возраст
- Инфекция H. pylori
Симптомы
- Жгучая или грызущая боль в верхней части живота
- Боль, связанная с приёмом пищи
- Вздутие живота и тошнота
- Кровотечение: чёрный дёгтеобразный стул, рвота с кровью
- Иногда боли нет, пока не возникнет осложнение
Диагностика — обследования и анализы
- Дыхательный тест на H. pylori, анализ кала на антиген или биопсия
- Эндоскопия (при язвах желудка берут биопсию, чтобы исключить рак)
- Общий анализ крови для выявления анемии
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Приём ингибитора протонной помпы в течение 4–8 недель
- Уничтожение H. pylori: ингибитор протонной помпы плюс два антибиотика (тройная или квадротерапия) с контрольным тестом излеченности
- Отмена НПВП или добавление защиты ингибитором протонной помпы
Операции и процедуры
- Эндоскопическое лечение кровоточащей язвы (клипсы, прижигание, инъекция адреналина)
- Операция при перфорации или неконтролируемом кровотечении
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Избегайте НПВП; от боли используйте парацетамол
- Бросить курить
- Ограничить алкоголь
Возможные осложнения
- Кровотечение
- Перфорация (прободение с перитонитом)
- Непроходимость выходного отдела желудка
Профилактика
- Защита ингибитором протонной помпы при длительном приёме НПВП
- Лечение инфекции H. pylori
Прогноз
Большинство язв заживает за несколько недель; уничтожение H. pylori делает повторение болезни редким.
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь за неотложной помощью при рвоте с кровью, чёрном стуле, обмороке или внезапной сильной боли в животе.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности