Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Болезнь Крона
Также известен как: Воспалительное заболевание кишечника, ВЗК
Пожизненное воспалительное заболевание кишечника, которое может поражать любой отдел — от рта до ануса, чаще всего конец тонкой кишки. Воспаление располагается отдельными очагами и пронизывает всю толщу стенки кишки.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Что происходит в организме
Неправильный иммунный ответ на кишечные бактерии у генетически предрасположенных людей (например, при вариантах гена NOD2) вызывает воспаление всей толщи стенки кишки, язвы, стриктуры и свищи.
Причины
- Генетическая предрасположенность в сочетании с неправильным иммунным ответом на микробы кишечника
Факторы риска
- Семейный анамнез
- Курение (удваивает риск)
- Возраст 15–35 лет
- Городской образ жизни и западное питание
Симптомы
- Диарея (иногда с кровью)
- Боль в животе и спазмы
- Потеря веса
- Усталость и повышенная температура
- Язвочки во рту
- Абсцессы и свищи в области заднего прохода
- Задержка роста у детей
Диагностика — обследования и анализы
- Анализы крови и фекальный кальпротектин
- Колоноскопия с биопсией
- МР-энтерография
- Капсульная эндоскопия
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Стероиды или исключительное энтеральное питание (только специальные жидкие смеси) при обострениях
- Иммуномодуляторы (азатиоприн, метотрексат)
- Биологические препараты: инфликсимаб, адалимумаб, ведолизумаб, устекинумаб, рисанкизумаб
- Ингибитор JAK упадацитиниб
- Антибиотики при свищах и абсцессах
Операции и процедуры
- Резекция суженного или поражённого отдела кишки
- Стриктурапластика
- Операция при свищах
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Бросьте курить — это самый важный фактор, на который можно повлиять
- Пищевая поддержка и консультации диетолога
- Вакцинация до начала терапии, подавляющей иммунитет
Возможные осложнения
- Стриктуры и непроходимость кишечника
- Свищи и абсцессы
- Недостаточность питания и анемия
- Риск рака кишечника
- Воспаление суставов, кожи и глаз
Профилактика
- Отказ от курения
Прогноз
Хроническое течение с обострениями и ремиссиями; современные биопрепараты позволяют большинству людей жить нормальной жизнью.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу при диарее длительностью более 4 недель, крови в стуле или необъяснимой потере веса.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности