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Cálculos biliares
Também chamado de: Colelitíase, Cólica biliar, Colecistite
Depósitos duros de colesterol ou pigmentos se formam na vesícula biliar. A maioria nunca causa sintomas, mas um cálculo que bloqueia sua saída provoca dor intensa (cólica biliar) e pode inflamar a vesícula ou o pâncreas.
As referências específicas desta condição estão abaixo. As afirmações individuais e esta página não passaram por revisão clínica. Saiba mais sobre este conteúdo.
De 10 a 15% dos adultos em países ocidentais têm cálculos biliares.
O que acontece no corpo
Bile supersaturada de colesterol, esvaziamento insuficiente da vesícula e fatores que favorecem a cristalização levam à formação e ao crescimento de cálculos.
Causas
- Excesso de colesterol na bile
- Cálculos pigmentares em anemias hemolíticas e cirrose
Fatores de risco
- Sexo feminino, gravidez e estrogênio
- Obesidade e perda rápida de peso
- Idade acima de 40 anos
- Histórico familiar
- Diabetes
- Doença de Crohn
Sintomas
- Dor intensa e constante na parte superior direita ou central do abdome, de 30 minutos a várias horas, muitas vezes após refeição gordurosa
- Dor irradiada para a escápula direita
- Náuseas e vômitos
- Colecistite: febre e dor persistente
- Icterícia se um cálculo bloquear o ducto biliar
Diagnóstico — testes e exames
- Ultrassom abdominal
- Exames da função hepática e lipase
- Colangiorressonância ou ultrassom endoscópico para cálculos nos ductos biliares
Tratamento
Medicamentos e tratamento médico
- Analgésicos; anti-inflamatórios não esteroides são eficazes para a cólica
- Antibióticos para colecistite ou colangite
Cirurgias e procedimentos
- Colecistectomia por laparoscopia (remoção da vesícula), tratamento definitivo
- Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica para retirar cálculos dos ductos biliares
- Colecistostomia percutânea para pacientes muito graves
Autocuidado, cuidados em casa e estilo de vida
- Perder peso de modo saudável, evitando dietas extremas
- Refeições com menos gordura podem reduzir as crises enquanto se aguarda a cirurgia
Possíveis complicações
- Colecistite aguda
- Icterícia obstrutiva e colangite
- Pancreatite aguda
- Íleo biliar
- Câncer de vesícula biliar (raro)
Prevenção
- Manter peso saudável e evitar perda de peso muito rápida
Prognóstico
Excelente após a colecistectomia; é possível viver normalmente sem vesícula biliar.
Quando procurar um médico
Procure atendimento urgente se tiver dor abdominal com febre, olhos ou pele amarelados, ou dor que dure mais de algumas horas.
Fontes e leituras complementares
Estas fontes abordam esta condição. Elas não foram verificadas em relação a todas as afirmações desta página.
Condições relacionadas
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