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Cirrose
Também chamado de: Cirrose hepática
Cicatrização avançada do fígado após anos de lesão. Nódulos e tecido cicatricial substituem o tecido normal, prejudicando suas funções e aumentando a pressão na veia porta.
As referências específicas desta condição estão abaixo. As afirmações individuais e esta página não passaram por revisão clínica. Saiba mais sobre este conteúdo.
O que acontece no corpo
Lesões repetidas ativam células estreladas do fígado, que produzem colágeno. Os nódulos de regeneração alteram o fluxo de sangue, causando hipertensão portal e insuficiência hepática.
Causas
- Doença hepática relacionada ao álcool
- Doença hepática gordurosa (MASLD)
- Hepatites B e C crônicas
- Hepatite autoimune, colangite biliar primária e colangite esclerosante primária
- Hemocromatose e doença de Wilson
Fatores de risco
- Consumo excessivo de álcool
- Obesidade e diabetes
- Hepatite viral
Sintomas
- Muitas vezes nenhum até as fases tardias (cirrose compensada)
- Cansaço, perda de peso e coceira
- Icterícia
- Inchaço do abdome (ascite) e das pernas
- Hematomas fáceis
- Vômito com sangue por varizes
- Confusão (encefalopatia hepática)
Diagnóstico — testes e exames
- Exames de sangue (albumina, bilirrubina, INR e plaquetas)
- Elastografia
- Ultrassom
- Endoscopia para investigar varizes
- Escores Child–Pugh e MELD
Tratamento
Medicamentos e tratamento médico
- Tratar a causa (abstinência de álcool, antivirais e perda de peso)
- Betabloqueadores para prevenir sangramento de varizes
- Diuréticos (espironolactona) para ascite
- Lactulose e rifaximina para encefalopatia
- Rastreamento de câncer de fígado a cada seis meses
Cirurgias e procedimentos
- Ligadura elástica de varizes
- Paracentese para ascite
- Derivação portossistêmica intra-hepática (TIPS)
- Transplante de fígado
Autocuidado, cuidados em casa e estilo de vida
- Não beber álcool
- Dieta com pouco sal e proteína suficiente
- Vacinação contra hepatites A e B, gripe e pneumococo
- Evitar anti-inflamatórios não esteroides
Possíveis complicações
- Sangramento de varizes
- Ascite e peritonite bacteriana espontânea
- Encefalopatia hepática
- Câncer de fígado
- Insuficiência renal (síndrome hepatorrenal)
Prevenção
- Moderar o álcool, manter peso saudável, vacinar contra hepatite B, usar injeções seguras e fazer exames para hepatite C
Prognóstico
A cirrose compensada pode permanecer estável por anos; a descompensação reduz muito a sobrevida sem transplante.
Quando procurar um médico
Procure atendimento de emergência se vomitar sangue, tiver fezes pretas, confusão ou aumento rápido do abdome.
Fontes e leituras complementares
Estas fontes abordam esta condição. Elas não foram verificadas em relação a todas as afirmações desta página.
Condições relacionadas
Visão geral educativa, não orientação médica. O tratamento varia conforme a pessoa e o local. Consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico ou cuidados. Notas sobre o conteúdo e os modelos · Informações de privacidade