뇌와 신경암 / 종양ICD-10 C71
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뇌종양(신경교종)
다른 이름: 교모세포종, 신경교종, 수막종
두개골 안에서 자라는 비정상적인 덩어리입니다. 신경교종은 뇌의 지지 세포에서 생기고, 교모세포종이 가장 공격적입니다. 뇌를 감싸는 막에서 생기는 수막종은 대부분 양성입니다.
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원인
- 대부분 원인 불명
- 이온화 방사선
- 드문 유전성 증후군
위험 요인
- 과거 받은 머리 방사선치료
- 가족성 암 증후군
증상
- 새로 생긴 지속성 두통, 아침에나 누워 있을 때 더 심해짐
- 경련 발작
- 서서히 진행하는 힘 빠짐, 말하기나 시력 문제
- 성격 변화나 혼란
- 메스꺼움과 구토
진단 — 검사와 진찰
- 조영증강 MRI
- 생검 또는 절제 후 분자 검사(IDH, MGMT)
치료
약물과 의학적 치료
- 방사선치료와 테모졸로마이드 항암화학요법(교모세포종)
- 부종을 줄이기 위한 스테로이드(덱사메타손)
- 항경련제
- IDH 변이 저등급 신경교종에는 보라시데니브
수술과 시술
- 안전한 범위에서 최대한 절제하는 수술, 때로는 깨어 있는 상태에서 수술(개빙 수술)
- 작은 종양과 전이 병소에 대한 정위 방사선수술
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 신경 재활과 완화 의료 지원
가능한 합병증
- 두개내압(뇌압) 상승
- 경련 발작
- 신경학적 장애
예방
- 알려진 예방법 없음
경과
수막종은 대체로 예후가 아주 좋지만, 교모세포종의 중앙생존기간은 약 15개월입니다.
의사에게 진찰받아야 할 때
새로 생긴 지속성 두통에 신경 증상이 동반되거나 처음으로 발작이 생기면 의사에게 진찰받으세요.
출처와 더 읽을 자료
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