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Cancer du foie (carcinome hépatocellulaire)
Également appelée : CHC, Hépatome
Cancer primitif du foie le plus fréquent, survenant surtout sur des foies déjà abîmés par une cirrhose ou une hépatite B chronique. L’échographie de surveillance le détecte précocement chez les personnes à risque.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Causes
- Cirrhose de toute cause
- Hépatite B chronique (même sans cirrhose)
- Exposition à l’aflatoxine
Facteurs de risque
- Cirrhose
- Hépatites B et C
- Alcool
- Stéatose hépatique
- Diabète
- Sexe masculin
Symptômes
- Souvent aucun symptôme au début
- Douleur de l’hypocondre droit
- Perte de poids
- Aggravation de la cirrhose (ascite, jaunisse)
Diagnostic : examens et tests
- Échographie tous les six mois ± AFP en cas de cirrhose
- Scanner ou IRM multiphasique (rehaussement caractéristique)
- Biopsie si l’imagerie n’est pas concluante
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Associations d’immunothérapies (atézolizumab + bévacizumab, durvalumab + trémélimumab)
- Inhibiteurs de tyrosine kinase (lenvatinib, sorafénib)
Chirurgie et interventions
- Résection chirurgicale
- Greffe de foie (critères de Milan)
- Destruction par radiofréquence ou micro-ondes
- Chimioembolisation transartérielle (TACE) ou radioembolisation
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- S’abstenir d’alcool
- Respecter les rendez-vous de surveillance
Complications possibles
- Insuffisance hépatique
- Rupture et hémorragie
- Invasion de la veine porte
Prévention
- Vaccination contre l’hépatite B, guérison de l’hépatite C, éviter l’excès d’alcool et l’obésité
Évolution
Les tumeurs précoces sont souvent curables ; les formes avancées sont traitables mais rarement guérissables.
Quand consulter un médecin
Les personnes atteintes de cirrhose ou d’hépatite B doivent bénéficier d’une surveillance régulière.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
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