Glande de la prostate
Prostata
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- Localisation :
- Sous la vessie
Fonction
La prostate est une glande fibromusculaire de la taille d'une noce qui entoure l'urètre juste sous la vessie. Ses sécrétions — citrate, zinc, enzymes et PSA — constituent 20–30 % du volume du sperme, activant et nourrissant les spermatozoïdes pendant leur parcours.
Elle a des zones : la zone périphérique (70 %, siège de la plupart des cancers, palpable à l'examen rectal digital), la zone centrale et la zone de transition (où se produit l'élargissement bénin). La croissance de la glande dépend de la testostérone — elle régresse après castration, fleurit à nouveau avec la thérapie.
Vascularisation
Artères vésicales inférieures et pudendales internes ; le plexus veineux prostatique draine vers les veines iliaques internes et communique avec le plexus veineux rachidien (la voie des métastases vertébrales du cancer de la prostate).
Innervation
Plexus prostatique — sympathique de L1 contracte son muscle lisse à l'éjaculation.
Intérêt clinique
- Hyperplasie bénigne de la prostate
- La croissance de la zone de transition étouffe l'urètre — hésitation, faible jet, nycturie ; les médicaments détendent, la chirurgie résectionne.
- Cancer de la prostate
- Le cancer le plus courant chez l'homme — le dépistage par PSA et IRM cible la zone périphérique ; la plupart des hommes meurent avec, pas à cause de.
Maladies associées
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