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Cancer de la prostate
Le cancer le plus fréquent chez les hommes dans de nombreux pays. De nombreuses tumeurs poussent très lentement et ne causent jamais de dommages, tandis que d'autres sont agressives et se propagent aux os.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Causes
- Accumulation de mutations dans les cellules prostatiques ; croissance dépendante des androgènes
Facteurs de risque
- Âge supérieur à 50 ans
- Origine africaine noire
- Antécédents familiaux, mutations BRCA2
- Obésité (maladie agressive)
Symptômes
- Souvent aucun
- Symptômes urinaires similaires à l'HBP
- Sang dans l'urine ou le sperme
- Douleurs osseuses ou perte de poids dans la maladie avancée
Diagnostic : examens et tests
- Test sanguin PSA
- IRM multiparamétrique
- Biopsie ciblée (score de Gleason / grade ISUP)
- PSMA PET-CT ou scintigraphie osseuse pour le stadification
Traitement
Médicaments et traitement médical
- Surveillance active pour le cancer à faible risque
- Radiothérapie avec hormonothérapie
- Thérapie par déprivation androgénique
- Agents hormonaux novateurs (abiratéron, énzalutamide, darolutamide)
- Chimiothérapie (docétaxel), inhibiteurs PARP, thérapie Lu-177 PSMA
Chirurgie et interventions
- Prostatectomie radicale (souvent robotisée)
- Curiethérapie
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- Exercices du plancher pelvien après chirurgie
- Exercice pour contrer les effets de l'hormonothérapie
Complications possibles
- Propagation aux os
- Effets secondaires du traitement : incontinence, dysfonction érectile
Prévention
- Aucune prévention prouvée ; dépistage PSA éclairé
Évolution
Le cancer de la prostate localisé a un taux de survie à cinq ans proche de 100 %.
Quand consulter un médecin
Discutez du dépistage PSA à partir de 50 ans (plus tôt si à risque accru) ; consultez un médecin pour des symptômes urinaires ou des douleurs osseuses.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
Présentation à visée éducative, et non avis médical. Le traitement varie selon la personne et le lieu. Consultez un professionnel de santé qualifié pour un diagnostic ou des soins. Notes sur le contenu et les modèles · Informations sur la confidentialité