Atrium gauche
Atrium sinistrum
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- Localisation :
- Thorax — cœur
Fonction
L'atrium gauche est la chambre la plus postérieure, adossée à l'œsophage — une relation exploitée par l'échocardiographie transœsophagienne. Quatre veines pulmonaires délivrent du fraîchement oxygéné dans sa cavité à parois lisses, l'atrium à la pression la plus élevée à 6–12 mmHg.
Il est un réservoir critique : pendant la diastole, il complète le ventricule gauche avec les 20 % « d'impulsion atriale » finale que les patients en insuffisance cardiaque et en fibrillation atriale doivent apprendre à vivre sans. Les crêtes pectinées de son appendage sont le lieu de nidification classique du thrombus dans la FA.
Vascularisation
Artère circonflexe coronaire gauche.
Innervation
Nerfs cardiaques autonomes ; le faisceau de Bachmann assure la conduction atriale depuis l'atrium droit.
Intérêt clinique
- Sténose mitrale
- Le rhumatisme laisse des cicatrices sur la valve mitrale, rétrogradant la pression dans cette chambre — dilatation, congestion pulmonaire et fibrillation atriale en séquence.
- Thrombus de l'appendice auriculaire gauche
- En fibrillation atriale, le sang stagne dans l'appendage ; le caillot délogé embolise et provoque un accident vasculaire cérébral.
Maladies associées
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