二尖瓣

功能

二尖瓣——名字来自主教戴的冠冕——只有两片瓣叶，却要掌管心脏里最高的压力。它的前叶是左心室入口处的大幕帘；后叶沿瓣环锚定瓣叶的对合线。

腱索-乳头肌系统像一套自动调节的悬吊装置：心室收缩时，乳头肌先绷紧，防止瓣叶脱垂——一场以毫秒计时的机械交响乐。它的关闭声是S1中最响的成分。

血液供应

瓣叶几乎没有血管；前外侧乳头肌有双重供血（左前降支的对角支和回旋支），后内侧乳头肌通常只有后降支供血——这就是下壁心肌梗死后它更容易破裂的原因。

神经支配

自主神经丛的心房分支。

临床意义

二尖瓣脱垂

黏液样变性使瓣叶鼓向心房——出现收缩中期喀喇音和收缩晚期杂音；这是最常见的瓣膜病变之一，通常是良性的。

二尖瓣反流

收缩期血液倒流涌入肺的静脉侧，伴全收缩期杂音，向腋窝传导。