Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Ишиас
Также известен как: Поясничная радикулопатия, Смещённый межпозвоночный диск («грыжа диска»)
Боль, отдающая из поясницы вниз по задней поверхности ноги, вызванная сдавлением или раздражением нервного корешка — чаще всего грыжей поясничного диска.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Причины
- Грыжа межпозвоночного диска (L4/5, L5/S1)
- Стеноз позвоночного канала
- Спондилолистез (смещение позвонка)
Факторы риска
- Возраст 30–50 лет
- Подъём тяжестей и скручивающие движения
- Длительное сидение
- Ожирение
- Курение
Симптомы
- Острая жгучая боль от ягодицы вниз по ноге, часто ниже колена
- Онемение или покалывание в ноге или стопе
- Слабость в ноге
- Боль усиливается при кашле или сидении
Диагностика — обследования и анализы
- Клинический осмотр (тест с поднятием прямой ноги)
- МРТ, если симптомы держатся дольше 6 недель или есть тревожные признаки («красные флаги»)
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Оставайтесь активными; НПВП коротким курсом
- Лекарства от нейропатической боли дают ограниченный эффект
- Эпидуральная инъекция кортикостероида при сильной стойкой боли
Операции и процедуры
- Микродискэктомия при стойких тяжёлых симптомах или неврологическом дефиците
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Продолжайте двигаться; избегайте постельного режима
- Физиотерапия и дозированные физические нагрузки
- Тепло и мягкая растяжка
Возможные осложнения
- Хроническая боль
- Синдром конского хвоста (неотложное состояние)
Профилактика
- Сильные мышцы кора, правильная техника подъёма тяжестей, здоровый вес
Прогноз
В большинстве случаев состояние улучшается за 6–12 недель без операции.
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь за медицинской помощью при онемении в области половых органов или ягодиц, потере контроля над мочевым пузырём или кишечником либо слабости в обеих ногах.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности