Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Остеопороз
Кости становятся тонкими и хрупкими, поэтому легко ломаются — чаще всего запястье, позвоночник и бедро — нередко после совсем небольшого падения. Никаких симптомов нет до самого перелома.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Примерно у 1 из 3 женщин и 1 из 5 мужчин старше 50 лет случится перелом из-за остеопороза.
Что происходит в организме
Разрушение кости идёт быстрее её образования: костная масса снижается, внутренняя структура кости слабеет; потеря эстрогенов при менопаузе ускоряет этот процесс.
Причины
- Возрастная потеря костной массы
- Нехватка эстрогенов после менопаузы
Факторы риска
- Женский пол и ранняя менопауза
- Возраст
- Низкая масса тела
- Курение и избыток алкоголя
- Длительный приём стероидов
- Ревматоидный артрит
- Переломы шейки бедра у близких родственников
- Недостаток кальция и витамина D
- Малоподвижный образ жизни
Симптомы
- Симптомов нет до перелома
- Снижение роста и сгорбленная осанка из-за переломов позвонков
- Внезапная боль в спине
Диагностика — обследования и анализы
- Денситометрия DXA (T-score ≤ −2,5)
- Шкалы оценки риска переломов (FRAX)
- Анализы крови для исключения других причин
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- Бисфосфонаты (алендронат, золедроновая кислота)
- Деносумаб
- Анаболические препараты при очень высоком риске: терипаратид, абалопаратид, ромосозумаб
- Кальций и витамин D
- Заместительная гормональная терапия у некоторых более молодых женщин после менопаузы
Операции и процедуры
- Фиксация перелома или замена тазобедренного сустава
- Вертебропластика при отдельных болезненных переломах позвонков
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Упражнения с нагрузкой на кости и укрепление мышц
- Отказ от курения, ограничение алкоголя
- Профилактика падений дома
- Питание, богатое кальцием и белком
Возможные осложнения
- Перелом шейки бедра (высокая смертность у пожилых)
- Переломы позвонков и хроническая боль
Профилактика
- Физическая активность и хорошее питание на протяжении всей жизни
- Отказ от курения
Прогноз
Лечение снижает риск переломов на 30–70 %.
Когда обратиться к врачу
Спросите врача о проверке плотности костей, если у вас есть факторы риска или вы сломали кость после незначительного падения.
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности