Эта страница переведена автоматически с английского и не проверена носителем медицинского языка. Если что-то непонятно, сверитесь с английской версией. Английская версия
Подагра
Кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставе и вызывают внезапные приступы: сустав нестерпимо болит, становится горячим и распухшим — классически это основание большого пальца ноги.
Рекомендации по этому заболеванию приведены ниже. Конкретные утверждения и эта страница не были клинически проверены. Читайте об этом содержании.
Что происходит в организме
Постоянно повышенная мочевая кислота в крови образует кристаллы моноурата натрия, которые запускают сильное воспаление.
Причины
- Повышенная мочевая кислота из-за недостаточного выведения почками или избыточной выработки
Факторы риска
- Мужской пол
- Ожирение
- Алкоголь (особенно пиво) и сладкие напитки
- Красное мясо и морепродукты
- Мочегонные препараты (диуретики)
- Болезнь почек
- Метаболический синдром
Симптомы
- Внезапная очень сильная боль в суставе, часто ночью
- Красный, горячий, распухший сустав
- Тофусы (меловидные узелки) при хронической подагре
Диагностика — обследования и анализы
- Микроскопия суставной жидкости: видны игольчатые кристаллы
- Мочевая кислота в сыворотке крови (сдавать после приступа)
- Двухэнергетическая КТ или УЗИ
Лечение
Лекарства и медицинские процедуры
- При приступах: НПВП, колхицин или кортикостероиды
- Постоянная терапия, снижающая мочевую кислоту: аллопуринол или фебуксостат до целевого уровня ниже 360 мкмоль/л (6 мг/дл)
Самолечение, домашние средства и образ жизни
- Покой и лёд на сустав во время приступов
- Меньше алкоголя, сладких напитков и продуктов, богатых пуринами
- Снизить вес
- Пить достаточно жидкости
Возможные осложнения
- Хронический подагрический артрит и повреждение суставов
- Тофусы
- Камни в почках
Профилактика
- Терапия, снижающая мочевую кислоту, и изменение образа жизни
Прогноз
Прогноз отличный, если мочевая кислота удерживается на целевом уровне: приступы прекращаются.
Когда обратиться к врачу
Обратитесь к врачу при горячем распухшем суставе — срочно, если есть температура (чтобы исключить инфекционный артрит).
Источники и дополнительная литература
Здесь перечислены источники об этом заболевании. Мы не проверяли по ним каждое утверждение на этой странице.
Связанные заболевания
Этот материал носит образовательный характер и не заменяет консультацию врача. Лечение зависит от конкретного человека и места проживания. Для постановки диагноза и лечения обращайтесь к квалифицированному специалисту. Примечания о содержимом и 3D-моделях · Информация о конфиденциальности