Шейка матки

Функция

Шейка матки — «привратник» матки: плотная мышечная «шея», а её слизь рассказывает всю историю цикла. Большую часть месяца она густая и непроходима, но при овуляции под действием эстрогенов становится жидкой, тягучей и проходимой для сперматозоидов. В родах шейка сглаживается и раскрывается — из закрытой щели в 10 см прохода.

В зоне трансформации, где железистая выстилка канала шейки встречается с плоским эпителием наружной части, клетки превращаются одна в другую — именно там ВПЧ толкает цепочку изменений в сторону рака. Потому именно эту зону и проверяют тест Папаниколау (мазок) и скрининг на ВПЧ.

Кровоснабжение

Шеечные ветви маточной артерии.

Иннервация

Вегетативное маточно-влагалищное сплетение; чувствительные волокна от шейки идут вместе с тазовыми внутренностными нервами (S2–S4).

Клиническое значение

Рак шейки матки

Вакцинация от ВПЧ предотвращает его, а скрининг ловит предраковые изменения — один из самых наглядных успехов онкологии.

Слабость шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность)

Ослабленная шейка в середине беременности раскрывается незаметно; шов на шейке матки (цервикальный серкляж) способен удержать беременность.