혈액, 면역, 림프암ICD-10 C90
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다발성 골수종
다른 이름: 골수종
골수의 형질세포에서 생기는 암으로, 뼈와 콩팥(신장), 혈구 수치를 손상시킵니다. 치료법은 최근 매우 빠르게 발전했습니다.
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원인
- 악성 형질세포 클론, 대개 그 전에 MGUS가 선행함
위험 요인
- 60세 이상
- 흑인(아프리카계) 혈통
- MGUS(의미불명 단클론성 감마병증)
- 가족력
증상
- 뼈 통증(등, 갈비뼈)
- 골절
- 빈혈로 인한 피로
- 콩팥(신장) 문제
- 감염
- 칼슘 수치 상승: 갈증, 의식 혼란
진단 — 검사와 진찰
- 혈청과 소변의 단백질 전기영동, 유리 경쇄 검사
- 골수 생검
- 전신 저선량 CT 또는 MRI
치료
약물과 의학적 치료
- 프로테아좀 억제제, 면역조절제, 항CD38 항체, 스테로이드를 조합한 치료
- CAR-T 치료와 이중특이 항체
- 뼈 치료용 비스포스포네이트
수술과 시술
- 자가 조혈모세포 이식
- 통증이 있는 병소에 대한 방사선 치료
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 콩팥(신장)을 보호하기 위한 수분 공급
가능한 합병증
- 골절, 척수 압박
- 신부전
- 감염
예방
- 없음
경과
완치는 보통 어렵지만, 많은 환자가 10년 이상 잘 지냅니다.
의사에게 진찰받아야 할 때
나이 드신 어른에게 뼈 통증과 피로가 계속되면 의사에게 진찰받으세요.
출처와 더 읽을 자료
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