여성 생식기와 유방암ICD-10 C53
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자궁경부암
자궁의 입구인 자궁경부에 생기는 암으로, 거의 모두 고위험 인유두종바이러스(HPV)의 지속 감염이 원인입니다. HPV 백신과 검진으로 대부분 예방할 수 있습니다.
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원인
- 고위험 HPV의 지속 감염(16형과 18형이 약 70%를 유발)
위험 요인
- HPV 감염
- 검진을 받지 않음
- 흡연
- 면역력 저하(HIV)
- 복합 피임약 장기 복용
- 여러 번 출산
증상
- 생리 사이, 성관계 후 또는 폐경 후 출혈
- 평소와 다른 분비물
- 골반 통증
- 초기에는 증상이 없는 경우가 많음
진단 — 검사와 진찰
- HPV 검사 기반 자궁경부 검진
- 질확대경 검사와 생검
- 병기 결정을 위한 MRI와 PET-CT
치료
약물과 의학적 치료
- 국소 진행성 암에는 동시항암방사선치료
- 진행성 암에는 면역항암치료(펨브롤리주맙)
수술과 시술
- 전암 병변(CIN)에는 LLETZ/원추 절제술
- 초기 암에는 광범위 자궁 적출술
- 선별된 여성에게 시행하는 임신 기능 보존 자궁경부 절제술
자가 관리, 가정 요법과 생활습관
- 검진 참여
- 금연
가능한 합병증
- 골반 장기와 림프절로의 전이
- 치료가 임신 기능과 방광/장에 미치는 영향
예방
- HPV 백신 접종(가능하면 성 경험 전에)
- 정기적인 HPV 검진
- 콘돔 사용으로 위험 감소
경과
전암과 초기 암은 완치율이 매우 높습니다.
의사에게 진찰받아야 할 때
성관계 후, 생리 사이 또는 폐경 후에 출혈이 있으면 의사의 진찰을 받으세요.
출처와 더 읽을 자료
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