척수

기능

척수는 몸통의 메인 케이블이에요: 연수에서 L1까지 이어지는 42–45 cm의 신경 조직으로, 경막에 싸이고 뇌척수액(CSF) 속에 떠 있어요. 여기서 31쌍의 척수신경이 갈라져 나가며, 각각은 피부분절과 근육분절을 맡아요 — 의료진이 병소 위치를 짚는 분절 지도예요.

나비 모양의 회색 부분에는 감각·운동 신경세포가 있고, 둘러싼 하얀 부분에는 올라가는 기둥(통증은 척수시상로, 촉각과 위치감각은 후삭)과 내려가는 피질척수로가 지나요. 척수는 L1–L2에서 척수원뿔으로 끝나요 — 그 아래로는 신경뿌리의 마미(말꼬리 신경)가 자유롭게 떠 있어서, L3–L4에서 하는 요추 천자가 안전한 거예요.

혈액 공급

앞척수동맥(3분의 2)과 한 쌍의 뒤척수동맥; 분절별 척수 보강 혈관.

신경 지배

31쌍의 척수신경; 옆쪽에는 교감신경줄기가 있어요.

임상적 의의

척수 압박

종양, 디스크 또는 농양이 척수를 누르면 응급 MRI와 감압술이 필요해요 — 몇 시간이 환자가 걸을 수 있는지를 가려요.

브라운-세카르 증후군

척수의 반쪽이 끊기면 같은 쪽 마비와 위치감각 소실, 반대쪽 통증 소실이 생겨요 — 해부학 수업의 단골 사례예요.