마미(말꼬리 신경)

기능

척수원뿔 아래쪽에서는 허리·엉치·꼬리 신경뿌리가 척수막 주머니 안을 말꼬리처럼 아래로 흘러내립니다. 그래서 이름도 마미(말꼬리 신경)입니다. 각 신경뿌리는 제각각 자기 구멍(신경공)으로 빠져나가며, 허리뼈가 굽힐 때도 견디는 움직이는 케이블 역할을 합니다.

이 신경들은 중추신경이 아니라 말초신경이기 때문에 L1 아래쪽이 손상되면 하위운동신경 증상, 즉 이완성 근력 약화와 반사 소실이 나타나고, S2–S4까지 눌리면 안장 부위 감각 저하와 소변 저류가 함께 옵니다.

혈액 공급

분절성 허리동맥.

신경 지배

L2–S5 신경뿌리.

임상적 의의

마미 증후군

거대한 중앙형 디스크(추간판) 탈출이 신경뿌리를 누릅니다. 안장 부위 감각 저하, 소변 저류, 양쪽 다리 힘 약화가 나타나며, 48시간 안에 수술해야 하는 응급 상황입니다.

허리 척추관 협착증

비대해진 관절돌기관절(뒤관절)이 척추관을 좁힙니다. 앉아서 몸을 앞으로 굽히면 다리 통증이 가라앉습니다(쇼핑카트 징후).