感染症（全身）ウイルス感染症ICD-10 A90
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デング熱
別名： デング, 骨砕熱（デング熱の別名）
蚊によって媒介されるウイルス感染症で、高熱とひどい体の痛みが起こります。一部の人では、血漿（けっしょう）が漏れ出して出血を伴う重症デング熱に進むことがあります。
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原因
- ヤブカ類の蚊によって媒介されるデングウイルス（4つの血清型）
リスク因子
- 熱帯地域に住んでいる、または渡航すること
- 別の血清型による2回目の感染（重症化のリスクが高くなる）
症状
- 突然の高熱
- ひどい頭痛と目の奥の痛み
- 筋肉と関節の痛み
- 発疹
- 警告サイン：腹痛、おさまらない嘔吐、歯ぐきからの出血、ぐったりすること
診断 — 検査と診察
- 早い時期はNS1抗原またはPCR検査、後は血清（抗体）検査
- 血液検査（血小板の減少、ヘマトクリット値の上昇）
治療
薬と医療処置
- 特効薬となる抗ウイルス薬はありません
- 熱にはアセトアミノフェンを使います（アスピリンとNSAIDsは避ける）
- 重症デング熱では点滴（輸液）を慎重に行います
セルフケア、家庭での手当て、生活習慣
- 休養と、十分な水分補給（口から取る）
起こりうる合併症
- デングショック症候群
- 出血
- 臓器障害
予防
- 蚊の駆除と虫よけ剤
- 接種できる人にはデング熱ワクチン（Qdenga、Dengvaxia）
予後
ほとんどの人は約1週間で回復します。重症デング熱の死亡率も、適切な治療が受ければ1%未満です。
受診の目安
腹痛、おさまらない嘔吐、出血などの警告サインがあるときは、すぐに医療機関を受診してください。
出典と参考文献
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