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Tumore del polmone
Chiamata anche: Carcinoma broncogeno, Carcinoma polmonare non a piccole cellule, Carcinoma polmonare a piccole cellule
Tumore che nasce dalle cellule che rivestono le vie aeree o il tessuto polmonare. È la principale causa di morte per tumore nel mondo, perlopiù dovuta al fumo, e spesso viene scoperto tardi: per questo è consigliato lo screening ai fumatori ad alto rischio.
Le fonti specifiche per questa malattia sono riportate sotto. Le singole affermazioni e questa pagina non sono state sottoposte a revisione clinica. Informazioni su questo contenuto.
Circa 2,5 milioni di nuovi casi all'anno nel mondo.
Cosa succede nel corpo
Le sostanze cancerogene causano un accumulo di mutazioni del DNA (per esempio in EGFR, KRAS, ALK, TP53). Le forme non a piccole cellule (adenocarcinoma, carcinoma squamoso) rappresentano circa l'85%; il tumore a piccole cellule cresce rapidamente e si diffonde presto.
Cause
- Fumo di tabacco (circa l'85% dei casi)
- Gas radon
- Amianto e sostanze cancerogene sul lavoro
- Inquinamento atmosferico
- Fattori genetici nei non fumatori
Fattori di rischio
- Fumo attivo e passivo
- Età
- Esposizione al radon
- Amianto
- Familiarità
- Precedente malattia polmonare
Sintomi
- Tosse persistente o cambiamento di una tosse cronica
- Tosse con sangue
- Affanno
- Dolore toracico
- Perdita di peso e stanchezza
- Raucedine
- Infezioni toraciche ricorrenti
Diagnosi: esami e accertamenti
- Radiografia del torace, poi TC con mezzo di contrasto
- PET-TC per la stadiazione
- Biopsia tramite broncoscopia, EBUS o sotto guida TC
- Analisi molecolari delle mutazioni bersaglio e di PD-L1
Trattamento
Farmaci e cure mediche
- Farmaci mirati alle mutazioni responsabili (osimertinib per EGFR, alectinib per ALK e altri)
- Immunoterapia (pembrolizumab, nivolumab, atezolizumab)
- Chemioterapia
- Radioterapia, compresa quella stereotassica ablativa (SABR)
Interventi e procedure
- Resezione chirurgica (lobectomia) negli stadi iniziali
- Stent o laser per l'ostruzione delle vie aeree
Cura di sé, rimedi domestici e stile di vita
- Smettere di fumare: migliora i risultati delle cure
- Supporto nutrizionale e per l'attività fisica
- Cure palliative per i sintomi insieme al trattamento
Possibili complicanze
- Diffusione a cervello, ossa, fegato e ghiandole surrenali
- Versamento pleurico
- Ostruzione della vena cava superiore
- Sindromi paraneoplastiche (per esempio calcio alto, SIADH)
Prevenzione
- Non fumare
- Misurare il radon nelle abitazioni
- Screening con TC a basso dosaggio per fumatori ed ex forti fumatori idonei
Prognosi
Negli stadi iniziali la chirurgia spesso può guarire; nella malattia avanzata la prognosi è molto migliorata grazie alle terapie mirate e all'immunoterapia.
Quando consultare un medico
Consulta un medico se la tosse dura più di 3 settimane, tossisci sangue o perdi peso senza spiegazione.
Fonti e approfondimenti
Queste fonti trattano la malattia. Non sono state confrontate con ogni affermazione presente in questa pagina.
Malattie correlate
Panoramica didattica, non un parere medico. Il trattamento varia secondo la persona e il luogo. Consulta un professionista sanitario qualificato per diagnosi e cure. Note sui contenuti e sui modelli · Informazioni sulla privacy