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Calculs rénaux
Également appelée : Lithiase rénale, Colique néphrétique, Urolithiase
Des dépôts cristallins durs se forment dans le rein ; quand un déplacement dans l'uretère provoque une douleur colique atroce du dos vers l'aine.
Les références propres à cette maladie figurent ci-dessous. Les affirmations individuelles et cette page n’ont pas fait l’objet d’une relecture clinique. En savoir plus sur ce contenu.
Causes
- Urine sursaturée : oxalate de calcium (le plus courant), acide urique, struvite (infection), cystine
Facteurs de risque
- Déshydratation
- Riche en sel et en protéines animales
- Obésité
- Antécédents familiaux
- Goutte
- Maladie intestinale
- Climats chauds
Symptômes
- Douleur colique sévère soudaine dans le flanc irradiant vers l'aine
- Impatience
- Sang dans les urines
- Nausées et vomissements
- Fréquence urinaire
Diagnostic : examens et tests
- TDM sans contraste (KUB)
- Examen à la bandelette urinaire pour le sang
- Analyses sanguines (fonction rénale, calcium, urate)
- Analyse de la pierre
Traitement
Médicaments et traitement médical
- AINS (diclofénac) pour la douleur
- Tamsulosin pour aider le passage des pierres urétérales
- La plupart des pierres de moins de 5 mm passent d'elles-mêmes
- Citrate de potassium ou thiazides pour prévenir la récurrence
Chirurgie et interventions
- Urétéroscopie au laser
- Lithotritie par ondes de choc
- Néphrolithotomie percutanée pour les grosses pierres
- Endoprothèse ou néphrostomie d'urgence si infecté et obstrué
Soins personnels, remèdes à domicile et hygiène de vie
- Boire suffisamment pour passer 2,5 L d'urine par jour
- Réduire le sel et les protéines animales
- Apport normal en calcium (les régimes pauvres en calcium augmentent les pierres)
- Limiter les aliments riches en oxalate si conseillé
Complications possibles
- Infection derrière une pierre obstructive (urgence)
- Atteinte rénale
- Récidive (50 % en 10 ans)
Prévention
- Bonne hydratation et régime
Évolution
Excellent ; la prévention réduit la récidive.
Quand consulter un médecin
Consultez en urgence en cas de douleur lithiasique rénale avec fièvre, ou douleur non contrôlée par les analgésiques.
Sources et lectures complémentaires
Ces sources portent sur cette maladie. Elles n’ont pas été vérifiées par rapport à chaque affirmation de cette page.
Maladies associées
Présentation à visée éducative, et non avis médical. Le traitement varie selon la personne et le lieu. Consultez un professionnel de santé qualifié pour un diagnostic ou des soins. Notes sur le contenu et les modèles · Informations sur la confidentialité