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Rheumatoide Arthritis
Auch bekannt als: RA
Eine Autoimmunerkrankung, bei der das Immunsystem die Gelenkinnenhaut angreift, was zu schmerzhaften, geschwollenen, steifen Gelenken führt – meist symmetrisch in den Händen und Füßen – und unbehandelt zu dauerhaftem Gelenkschaden.
Bedingungsspezifische Quellen finden Sie unten. Einzelne Aussagen und diese Seite wurden nicht klinisch überprüft. Lesen Sie zu diesem Inhalt.
Etwa 0,5–1 % der Erwachsenen; dreimal häufiger bei Frauen.
Was im Körper passiert
Autoantikörper (RF, anti-CCP) und Immunzellen entzünden die Gelenkinnenhaut, die sich verdickt (Pannus) und Knorpel und Knochen zerstört.
Ursachen
- Autoimmun; genetische Veranlagung (HLA-DR4) plus Umweltauslöser
Risikofaktoren
- Weibliches Geschlecht
- Rauchen
- Familiäre Anamnese
- Alter 30–60 Jahre
Symptome
- Schmerzhafte geschwollene Gelenke in den Händen, Handgelenken und Füßen
- Morgendliche Steifigkeit, die länger als eine Stunde anhält
- Erschöpfung
- Rheumaknoten
- Fieber und Gewichtsverlust
Diagnose — Untersuchungen und Tests
- Blutuntersuchungen: Rheumafaktor, anti-CCP, CRP/BSG
- Ultraschall oder Röntgen der Hände und Füße
Behandlung
Medikamente und medizinische Behandlungen
- Frühzeitiger Beginn mit krankheitsmodifizierenden Medikamenten: Methotrexat (First-Line), Sulfasalazin, Hydroxychloroquin, Leflunomid
- Biologika (anti-TNF, Tocilizumab, Abatacept, Rituximab) und JAK-Inhibitoren bei Bedarf
- Kurzzeitige Kortikosteroide zur Kontrolle von Schüben
- NSAR zur Symptomlinderung
Operationen und Verfahren
- Gelenkersatz oder Sehnenoperation für geschädigte Gelenke
Selbsthilfe, Hausmittel und Lebensstil
- Rauchen aufhören
- Regelmäßiges Training und Physiotherapie
- Ergotherapie und Gelenkschutz
- Impfungen vor Immunsuppression
Mögliche Komplikationen
- Gelenkverformung
- Herz-Kreislauf-Erkrankung
- Lungenerkrankung
- Osteoporose
- Infektionen durch die Behandlung
Prävention
- Nicht rauchen
Aussicht
Frühzeitige aggressive Behandlung führt bei den meisten Patienten zur Remission oder niedrigen Krankheitsaktivität.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenden Sie sich zeitnah an einen Arzt bei geschwollenen Gelenken, die länger als wenige Wochen anhalten.
Quellen und weiterführende Informationen
Diese Quellen behandeln diese Erkrankung. Sie wurden nicht mit jeder Aussage auf dieser Seite abgeglichen.
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Bildungsübersicht, keine medizinische Beratung. Die Behandlung variiert je nach Person und Ort. Konsultieren Sie einen qualifizierten Gesundheitsfachmann für Diagnose oder Behandlung. Inhalte und Modellhinweise · Datenschutzinformationen