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Osteoporose
Knochen werden dünn und brüchig, so dass sie leicht brechen – typischerweise das Handgelenk, die Wirbelsäule und die Hüfte – oft schon nach einem leichten Sturz. Sie verursacht keine Symptome, bis ein Bruch auftritt.
Bedingungsspezifische Quellen finden Sie unten. Einzelne Aussagen und diese Seite wurden nicht klinisch überprüft. Lesen Sie zu diesem Inhalt.
Etwa jede dritte Frau und jeder fünfte Mann über 50 erleidet einen osteoporotischen Bruch.
Was im Körper passiert
Der Knochenabbau übertrifft die Knochenneubildung, was die Knochenmasse verringert und die Mikroarchitektur schwächt; der Östrogenverlust in den Wechseljahren beschleunigt diesen Prozess.
Ursachen
- Alterungsbedingter Knochenabbau
- Östrogenmangel nach den Wechseljahren
Risikofaktoren
- Weibliches Geschlecht und frühe Menopause
- Alter
- Niedriges Körpergewicht
- Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum
- Langzeitsteroidtherapie
- Rheumatoide Arthritis
- Familiäre Anamnese einer Hüftfraktur
- Niedriger Kalzium- und Vitamin-D-Spiegel
- Inaktivität
Symptome
- Keine bis zu einem Bruch auftritt
- Verlust an Körpergröße und gebückte Haltung durch Wirbelsäulenbrüche
- Plötzlicher Rückenschmerz
Diagnose — Untersuchungen und Tests
- DXA-Knochendichtemessung (T-Score ≤ −2,5)
- Werkzeuge zur Bruchrisikobeurteilung (FRAX)
- Blutuntersuchungen zur Ausschluss sekundärer Ursachen
Behandlung
Medikamente und medizinische Behandlungen
- Bisphosphonate (Alendronat, Zoledronsäure)
- Denosumab
- Anabole Substanzen bei sehr hohem Risiko: Teriparatid, Abaloparatid, Romosozumab
- Kalzium und Vitamin D
- HRT bei einigen jüngeren postmenopausalen Frauen
Operationen und Verfahren
- Frakturversorgung oder Hüftgelenkersatz
- Vertebroplastie bei ausgewählten schmerzhaften Wirbelsäulenbrüchen
Selbsthilfe, Hausmittel und Lebensstil
- Gewichtsbelastendes und kräftigendes Training
- Rauchen aufgeben, Alkohol begrenzen
- Sturzprävention zu Hause
- Kalzium- und proteineiche Ernährung
Mögliche Komplikationen
- Hüftfraktur (hohe Mortalität bei älteren Menschen)
- Wirbelsäulenbrüche und chronische Schmerzen
Prävention
- Bewegung und gute Ernährung im gesamten Leben
- Nicht rauchen
Aussicht
Die Behandlung reduziert das Bruchrisiko um 30–70 %.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Fragen Sie nach Knochendichtemessung, wenn Sie Risikofaktoren haben oder einen Knochen schon bei einem leichten Sturz gebrochen haben.
Quellen und weiterführende Informationen
Diese Quellen behandeln diese Erkrankung. Sie wurden nicht mit jeder Aussage auf dieser Seite abgeglichen.
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Bildungsübersicht, keine medizinische Beratung. Die Behandlung variiert je nach Person und Ort. Konsultieren Sie einen qualifizierten Gesundheitsfachmann für Diagnose oder Behandlung. Inhalte und Modellhinweise · Datenschutzinformationen