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Dickdarmkrebs
Auch bekannt als: Darmkrebs, Dickdarmkrebs, Rektumkrebs
Krebs des Dickdarms, der sich in der Regel langsam aus einem gutartigen Polypen über 10 Jahre oder mehr entwickelt. Die Früherkennung findet und entfernt Polypen, bevor sie bösartig werden.
Bedingungsspezifische Quellen finden Sie unten. Einzelne Aussagen und diese Seite wurden nicht klinisch überprüft. Lesen Sie zu diesem Inhalt.
Die dritthäufigste Krebsart weltweit (etwa 1,9 Millionen Fälle pro Jahr).
Was im Körper passiert
Stufenweise Mutationen (APC, KRAS, TP53) verwandeln die normale Schleimhaut in ein Adenom und dann in ein invasives Adenokarzinom.
Ursachen
- Angesammelte genetische Mutationen in Dickdarmzellen
Risikofaktoren
- Alter über 50 (steigend bei jüngeren Erwachsenen)
- Familiäre Anamnese; Lynch-Syndrom und familiäre adenomatöse Polyposis
- Rotes und verarbeitetes Fleisch
- Wenig Ballaststoffe
- Adipositas und Inaktivität
- Rauchen und Alkohol
- Entzündliche Darmerkrankung
Symptome
- Veränderung der Stuhlgewohnheiten
- Blut im Stuhl
- Bauchschmerzen oder Geschwulst
- Ungewollter Gewichtsverlust
- Eisenmangelanämie und Müdigkeit
Diagnose — Untersuchungen und Tests
- Fäkaler immunochemischer Test (FIT)
- Koloskopie mit Biopsie
- CT-Kolographie
- CT-Thorax/Abdomen/Becken und MRT (Rektum) für die Stadieneinteilung
- CEA-Tumormarker
Behandlung
Medikamente und medizinische Behandlungen
- Chemotherapie (FOLFOX, CAPOX) nach Operation bei knotenpositivem Befund
- Zielgerichtete Therapie (Bevacizumab, Cetuximab/Panitumumab bei RAS-Wildtyp)
- Immuntherapie bei Mismatch-Repair-defizienten Tumoren
- Bestrahlung/Chemoradiotherapie beim Rektumkrebs
Operationen und Verfahren
- Entfernung von Polypen während der Koloskopie
- Chirurgische Resektion (Hemikolektomie, anteriore Resektion, totale mesorektale Exzision)
- Stoma, wenn nötig
- Resektion von Leber- oder Lungenmetastasen bei ausgewählten Patienten
Selbsthilfe, Hausmittel und Lebensstil
- Teilnahme an der Früherkennung
- Ballaststoffreiche Ernährung, weniger verarbeitetes Fleisch
- Körperliche Aktivität
Mögliche Komplikationen
- Darmverschluss oder -perforation
- Ausbreitung auf Leber, Lungen und Peritoneum
Prävention
- Früherkennung ab 45–50 Jahren (FIT oder Koloskopie)
- Gesunde Ernährung, Bewegung, kein Rauchen, mäßiger Alkoholkonsum
- Kontrolluntersuchungen für Hochrisikofamilien
Aussicht
Über 90% 5-Jahres-Überlebensrate bei frühzeitiger Entdeckung; die Früherkennung rettet Leben.
Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten
Wenden Sie sich an einen Arzt bei Blut im Stuhl, einer Veränderung der Stuhlgewohnheiten über Wochen, Gewichtsverlust oder Anämie.
Quellen und weiterführende Informationen
Diese Quellen behandeln diese Erkrankung. Sie wurden nicht mit jeder Aussage auf dieser Seite abgeglichen.
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