تمت ترجمة هذه الصفحة آليًا من الإنجليزية ولم يتم مراجعتها من قبل متحدث أصلي متخصص في الطب. إذا كان هناك أي شيء غير واضح، راجع النسخة الإنجليزية. النسخة الإنجليزية
سرطان الرئة
يُعرف أيضًا بـ: السرطان القصبي المنشأ, سرطان الرئة غير صغير الخلايا (NSCLC), سرطان الرئة صغير الخلايا (SCLC)
سرطان ينشأ من الخلايا المبطنة للمسالك الهوائية أو من نسيج الرئة. وهو السبب الأول للوفاة بالسرطان في العالم، ومعظمه ناتج عن التدخين، وكثيرًا ما يُكتشف متأخرًا — ولهذا يوصى بالفحص المبكر للمدخنين عالي الخطورة.
المراجع المتخصصة بالحالة أدناه. لم يتم التحقق من الادعاءات الفردية وهذه الصفحة سريريًا. اقرأ عن هذا المحتوى.
نحو 2.5 مليون حالة جديدة سنويًا حول العالم.
ما يحدث في الجسم
تسبب المواد المسرطنة طفرات متراكمة في DNA (مثل EGFR وKRAS وALK وTP53). تشكل الأنواع غير صغيرة الخلايا (الغدي والحرشفي) نحو 85%؛ أما السرطان صغير الخلايا فينمو بسرعة وينتشر مبكرًا.
الأسباب
- تدخين التبغ (نحو 85% من الحالات)
- غاز الرادون
- الأسبستوس والمواد المسرطنة المهنية
- تلوث الهواء
- عوامل وراثية لدى غير المدخنين
عوامل الخطر
- التدخين والتدخين السلبي
- العمر
- التعرض للرادون
- الأسبستوس
- تاريخ عائلي
- مرض رئوي سابق
الأعراض
- سعال مستمر، أو تغير في طبيعة سعال مزمن قائم
- السعال المصحوب بدم
- ضيق التنفس
- ألم في الصدر
- فقدان وزن وإرهاق
- بحة في الصوت
- التهابات صدرية متكررة
التشخيص — الاختبارات والفحوصات
- أشعة سينية للصدر، ثم تصوير مقطعي محوسب (CT) بمادة تباين
- تصوير PET-CT لتحديد مرحلة السرطان
- خزعة عبر تنظير القصبات أو EBUS أو بتوجيه CT
- فحوص جزيئية للطفرات القابلة للاستهداف وPD-L1
العلاج
الأدوية والعلاج الطبي
- أدوية موجّهة للطفرات الدافعة (أوسيميرتينيب لطفرات EGFR، وأليكتينيب لطفرات ALK وغيرها)
- العلاج المناعي (بيمبروليزوماب، نيفولوماب، أتيزوليزوماب)
- العلاج الكيميائي
- علاج إشعاعي يشمل العلاج الإشعاعي التجسيمي الاستئصالي (SABR)
العمليات والإجراءات
- استئصال جراحي (استئصال فص من الرئة) للمراحل المبكرة
- وضع دعامة أو استخدام الليزر عند انسداد المسالك الهوائية
الرعاية الذاتية، والعلاجات المنزلية والنمط الحياتي
- الإقلاع عن التدخين — فهو يحسن نتائج العلاج
- دعم التغذية والنشاط البدني
- رعاية تلطيفية مرافقة للعلاج من أجل تخفيف الأعراض
المضاعفات المحتملة
- انتشار إلى الدماغ والعظام والكبد والغدد الكظرية
- الانصباب البلوري (تجمع سائل حول الرئة)
- انسداد الوريد الأجوف العلوي
- متلازمات مرافقة للورم (مثل ارتفاع الكالسيوم وSIADH)
الوقاية
- عدم التدخين
- فحص المنازل من غاز الرادون
- فحص مسحي بتصوير مقطعي محوسب (CT) منخفض الجرعة للمدخنين بكثافة، الحاليين والسابقين، المؤهلين للفحص
المستقبل
المرض في مرحلته المبكرة المعالج بالجراحة قابل للشفاء غالبًا؛ أما المرض المتقدم فقد شهد تحسنًا كبيرًا مع العلاجات الموجهة والمناعية.
متى ترى الطبيب
راجع الطبيب عند سعال يستمر أكثر من 3 أسابيع، أو سعال مصحوب بدم، أو فقدان وزن غير مبرر.
المصادر والمزيد من القراءة
هذه المصادر تغطي هذه الحالة. لم يتم التحقق منها مقابل كل بيانة في هذه الصفحة.
الحالات ذات الصلة
نظرة تعليمية، وليست مشورة طبية. يختلف العلاج حسب الشخص والمكان. استشر مقدم الرعاية الصحية المؤهل للتشخيص أو العلاج. ملاحظات حول المحتوى والنموذج · معلومات الخصوصية