تمت ترجمة هذه الصفحة آليًا من الإنجليزية ولم يتم مراجعتها من قبل متحدث أصلي متخصص في الطب. إذا كان هناك أي شيء غير واضح، راجع النسخة الإنجليزية. النسخة الإنجليزية
الربو
يُعرف أيضًا بـ: الربو القصبي
التهاب مزمن يجعل المسالك الهوائية شديدة الحساسية. تؤدي المهيجات إلى انقباض عضلات المسالك وتورم بطانتها وإفراز المخاط، فينشأ أزيز وسعال وضيق نفس يأتي ويذهب.
المراجع المتخصصة بالحالة أدناه. لم يتم التحقق من الادعاءات الفردية وهذه الصفحة سريريًا. اقرأ عن هذا المحتوى.
نحو 260 مليون شخص حول العالم؛ وهو أكثر الأمراض المزمنة شيوعًا في مرحلة الطفولة.
ما يحدث في الجسم
التهاب من النوع الثاني (اليوزيني) عند معظم الناس: تحفز مسببات الحساسية الأجسام المضادة IgE والخلايا البدينة واليوزينيات، فتسبب انقباض القصبات وإفراز المخاط وإعادة تشكل بنية المسالك الهوائية. وهذا التضيق قابل للعكس إلى حد كبير.
الأسباب
- استعداد وراثي مع التعرض لعوامل بيئية
عوامل الخطر
- تاريخ عائلي للربو أو الحساسية
- الإكزيما وحساسية الأنف الموسمية (حمى القش) — ميل تحسسي
- التهابات تنفسية في مرحلة الطفولة
- التدخين أو استنشاق دخان المدخنين (التدخين السلبي)
- السمنة
- التعرض المهني (الدقيق، الإيزوسيانات، الحيوانات)
- تلوث الهواء
الأعراض
- الأزيز
- ضيق التنفس
- ضيق في الصدر
- سعال، يزداد سوءًا غالبًا ليلًا أو في الصباح الباكر
- أعراض تثيرها الرياضة أو الهواء البارد أو مسببات الحساسية أو العدوى أو الدخان
التشخيص — الاختبارات والفحوصات
- قياس التنفس (السبايرومتري) مع اختبار قابلية انعكاس التضيق بعد الموسع
- مفكرة لتسجيل تقلبات ذروة التدفق الزفيري
- FeNO (قياس أكسيد النيتريك في هواء الزفير)
- عدد اليوزينيات في الدم واختبارات الحساسية
- اختبار تحدي القصبات إذا كان التشخيص غير مؤكد
العلاج
الأدوية والعلاج الطبي
- الكورتيكوستيرويد المستنشق أساس العلاج
- بخاخ مركب يجمع بوديزونيد–فورموتيرول يُستخدم يوميًا وكمسعف عند الحاجة (MART) في إرشادات عديدة
- بخاخ مسعف سريع المفعول (سالبوتامول)
- علاجات إضافية: موسعات شعب طويلة المفعول، مضادات الليكوترين، تيوتروبيوم
- أدوية بيولوجية للربو اليوزيني الشديد (ميبوليزوماب، بنراليزوماب، دوبيلوماب، أوماليزوماب، تيزيبيلوماب)
- كورتيزون فموي أثناء النوبات
العمليات والإجراءات
- التشكيل الحراري للقصبات في حالات شديدة مختارة
الرعاية الذاتية، والعلاجات المنزلية والنمط الحياتي
- استخدام خطة مكتوبة للتعامل مع الربو
- تعلم الطريقة الصحيحة لاستخدام البخاخ (الغرفة الفاصلة «السبيسر» تساعد)
- تجنب المهيجات المعروفة والدخان
- التطعيم السنوي ضد الإنفلونزا
- حافظ على النشاط — فالربو المضبوط جيدًا لا ينبغي أن يحد من ممارسة الرياضة
المضاعفات المحتملة
- نوبات شديدة (الحالة الربوية)
- إعادة تشكل دائمة في بنية المسالك الهوائية
- آثار جانبية لتكرار الكورتيزون الفموي
- الوفاة في حالات الربو غير المضبوط
الوقاية
- تجنب التدخين أثناء الحمل وحول الأطفال
- تقليل التعرض لمسببات الحساسية وللمهيجات المهنية
المستقبل
معظم الناس يصلون إلى ضبط كامل للمرض مع العلاج الوقائي المنتظم؛ وكثير من الأطفال تتحسن حالتهم في سن المراهقة.
متى ترى الطبيب
اطلب الرعاية الإسعافية إذا لم يُفد البخاخ المسعف، أو عجزت عن الكلام بجمل كاملة، أو ازرقّت شفتاك، أو شعرت بالنعاس.
المصادر والمزيد من القراءة
هذه المصادر تغطي هذه الحالة. لم يتم التحقق منها مقابل كل بيانة في هذه الصفحة.
الحالات ذات الصلة
نظرة تعليمية، وليست مشورة طبية. يختلف العلاج حسب الشخص والمكان. استشر مقدم الرعاية الصحية المؤهل للتشخيص أو العلاج. ملاحظات حول المحتوى والنموذج · معلومات الخصوصية