تمت ترجمة هذه الصفحة آليًا من الإنجليزية ولم يتم مراجعتها من قبل متحدث أصلي متخصص في الطب. إذا كان هناك أي شيء غير واضح، راجع النسخة الإنجليزية. النسخة الإنجليزية
النقرس
تترسّب بلورات حمض اليوريك في المفصل فتسبب نوبات مفاجئة من ألم شديد جدًا مع سخونة وتورّم — بشكل نموذجي في قاعدة إبهام القدم الكبير.
المراجع المتخصصة بالحالة أدناه. لم يتم التحقق من الادعاءات الفردية وهذه الصفحة سريريًا. اقرأ عن هذا المحتوى.
ما يحدث في الجسم
ارتفاع حمض اليوريك في الدم باستمرار يؤدي إلى تكوّن بلورات يورات أحادي الصوديوم التي تُحدث التهابًا شديدًا.
الأسباب
- ارتفاع حمض اليوريك بسبب نقص إطراحه عبر الكلى أو زيادة إنتاجه في الجسم
عوامل الخطر
- الجنس الذكري
- السمنة
- الكحول (خاصة البيرة) والمشروبات السكرية
- اللحوم الحمراء والمأكولات البحرية
- المدرّات البولية
- مرض الكلى
- المتلازمة الأيضية
الأعراض
- ألم مفصلي شديد مفاجئ، وكثيرًا ما يحدث ليلًا
- مفصل أحمر ساخن متورّم
- تجمّعات بلورية (كتل طباشيرية) في النقرس المزمن
التشخيص — الاختبارات والفحوصات
- فحص سائل المفصل تحت المجهر وظهور بلورات على شكل إبر
- قياس حمض اليوريك في الدم (بعد انتهاء النوبة)
- التصوير المقطعي المحوسب ثنائي الطاقة (CT) أو الموجات فوق الصوتية
العلاج
الأدوية والعلاج الطبي
- النوبات: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) أو الكولشيسين أو الكورتيزون
- علاج طويل الأمد لخفض اليورات: ألوبيورينول أو فيبوكسوستات للوصول إلى مستوى يورات أقل من 360 µmol/L (6 mg/dL)
الرعاية الذاتية، والعلاجات المنزلية والنمط الحياتي
- الراحة ووضع كمادات الثلج على المفصل أثناء النوبات
- تقليل الكحول والمشروبات السكرية والأطعمة الغنية بالبيورين
- خفض الوزن
- شرب كمية كافية من الماء
المضاعفات المحتملة
- التهاب مفاصل نقرسي مزمن وتلف المفاصل
- التجمّعات البلورية (الكتل الطباشيرية)
- حصى الكلى
الوقاية
- أدوية لخفض مستوى اليورات (حمض اليوريك) مع تغييرات في نمط الحياة
المستقبل
ممتاز إذا بقي مستوى اليورات ضمن الهدف؛ فتتوقف النوبات.
متى ترى الطبيب
راجع الطبيب عند وجود مفصل ساخن ومنتفخ — وبشكل عاجل إذا أصابتك حمى (لاستبعاد التهاب المفصل الصديدي).
المصادر والمزيد من القراءة
هذه المصادر تغطي هذه الحالة. لم يتم التحقق منها مقابل كل بيانة في هذه الصفحة.
الحالات ذات الصلة
نظرة تعليمية، وليست مشورة طبية. يختلف العلاج حسب الشخص والمكان. استشر مقدم الرعاية الصحية المؤهل للتشخيص أو العلاج. ملاحظات حول المحتوى والنموذج · معلومات الخصوصية