تمت ترجمة هذه الصفحة آليًا من الإنجليزية ولم يتم مراجعتها من قبل متحدث أصلي متخصص في الطب. إذا كان هناك أي شيء غير واضح، راجع النسخة الإنجليزية. النسخة الإنجليزية
سرطان القولون والمستقيم
يُعرف أيضًا بـ: سرطان الأمعاء, سرطان القولون, سرطان المستقيم
سرطان الأمعاء الغليظة، يتطور عادة ببطء من زائدة لحمية حميدة (بوليب) على مدى 10 سنوات أو أكثر. والفحص المبكر يكتشف البوليبات ويزيلها قبل أن تتحول إلى سرطان.
المراجع المتخصصة بالحالة أدناه. لم يتم التحقق من الادعاءات الفردية وهذه الصفحة سريريًا. اقرأ عن هذا المحتوى.
ثالث أكثر أنواع السرطان شيوعًا في العالم (نحو 1.9 مليون حالة سنويًا).
ما يحدث في الجسم
طفرات جينية متتابعة (APC وKRAS وTP53) تحوّل البطانة الطبيعية إلى ورم غدي ثم إلى سرطان غدي غازٍ.
الأسباب
- تراكم طفرات جينية في خلايا القولون
عوامل الخطر
- العمر فوق 50 سنة (وفي ازدياد لدى البالغين الأصغر سنًا)
- تاريخ عائلي؛ ومتلازمة لينش والبوليبات الغدية العائلية
- اللحوم الحمراء واللحوم المصنعة
- قلة الألياف
- السمنة وقلّة الحركة
- التدخين والكحول
- داء الأمعاء الالتهابي
الأعراض
- تغير في عادة التبرز
- وجود دم في البراز
- ألم في البطن أو كتلة محسوسة
- فقدان وزن غير مفسَّر
- فقر دم بسبب نقص الحديد وتعب
التشخيص — الاختبارات والفحوصات
- الفحص المناعي الكيميائي للبراز (FIT)
- تنظير القولون مع أخذ خزعة
- التصوير المقطعي المحوسب للقولون (CT)
- تصوير مقطعي محوسب (CT) للصدر والبطن والحوض، ورنين مغناطيسي (MRI) للمستقيم لتحديد مرحلة الورم
- دلالة الورم CEA
العلاج
الأدوية والعلاج الطبي
- علاج كيميائي (FOLFOX، CAPOX) بعد الجراحة عند إصابة العقد اللمفية
- علاج موجَّه (بيفاسيزوماب، وسيتوكسيماب/بانيتوموماب للأورام RAS من النوع البري)
- علاج مناعي للأورام ذات نقص في إصلاح عدم التطابق الجيني
- علاج إشعاعي أو كيميائي إشعاعي لسرطان المستقيم
العمليات والإجراءات
- إزالة البوليبات أثناء تنظير القولون
- استئصال جراحي (استئصال نصف القولون، أو الاستئصال الأمامي، أو الاستئصال الكامل للنسيج الدهني المحيط بالمستقيم)
- إنشاء فتحة جراحية في البطن (ستوما) عند الحاجة
- استئصال النقائل في الكبد أو الرئة لحالات مختارة
الرعاية الذاتية، والعلاجات المنزلية والنمط الحياتي
- احرص على المشاركة في برامج الفحص المبكر
- نظام غذائي غني بالألياف وتقليل اللحوم المصنعة
- النشاط البدني
المضاعفات المحتملة
- انسداد الأمعاء أو انثقابها
- انتشار إلى الكبد والرئتين والصفاق
الوقاية
- الفحص المبكر بدءًا من عمر 45–50 (بفحص FIT أو تنظير القولون)
- غذاء صحي، وممارسة الرياضة، وعدم التدخين، والاعتدال في الكحول
- مراقبة دورية للعائلات عالية الخطورة
المستقبل
نسبة البقاء على قيد الحياة لخمس سنوات تتجاوز 90% عند الاكتشاف المبكر؛ والفحص المبكر ينقذ الأرواح.
متى ترى الطبيب
راجع الطبيب عند وجود دم في البراز، أو تغير في عادة التبرز يستمر أسابيع، أو فقدان وزن، أو فقر دم.
المصادر والمزيد من القراءة
هذه المصادر تغطي هذه الحالة. لم يتم التحقق منها مقابل كل بيانة في هذه الصفحة.
الحالات ذات الصلة
نظرة تعليمية، وليست مشورة طبية. يختلف العلاج حسب الشخص والمكان. استشر مقدم الرعاية الصحية المؤهل للتشخيص أو العلاج. ملاحظات حول المحتوى والنموذج · معلومات الخصوصية