الشريان الأمامي النازل الأيسر (LAD)

الوظيفة

ينزل الشريان الأمامي النازل الأيسر (LAD) في الثلم بين البطينين الأمامي، فيروي جدار البطين الأيسر الأمامي وقمّته والثلثين الأماميين من الحاجز عبر فروعه القطرية والحاجزية. وفي 90% من القلوب هو الوعاء الذي يروي فرعي الحزمتين.

وهو أكثر الشرايين التاجية انسدادًا — ولذلك يسمونه «صانع الأرامل». ومنطقة إروائه بالغة الأهمية إلى حد أن مرضه الشديد قرب منشئه مصحوبًا بمرض الشريان المنعطف قرب منشئه يُعامل معاملة «ما يكافئ الشريان الرئيسي الأيسر».

التروية الدموية

ينشأ من فتحة الشريان التاجي الأيسر خلف الشُرفة الأبهارية اليسرى.

التغذية العصبية

أعصاب وعائية حركية ذاتية.

الأهمية السريرية

احتشاء أمامي مع ارتفاع ST (STEMI)

الانسداد الحاد للشريان الأمامي النازل الأيسر (LAD) هو أكبر الاحتشاءات وأفتكها؛ وارتفاع ST في المساري V1–V4 مع تغيرات معاكسة في الأسفل يحدد موقعه.

تركيب دعامة في الشريان الأمامي النازل الأيسر (LAD)

هو الهدف المعتاد للتدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) — فالدعامات المحمّلة بالدواء هنا غيّرت نتائج الاحتشاء الأمامي.