皮肤、毛发与指(趾)甲自身免疫性/炎症性ICD-10 L40
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银屑病(牛皮癣)
一种免疫介导的疾病:皮肤细胞增殖过快,形成红色、隆起、覆有鳞屑的斑块,多见于肘部、膝盖和头皮。约三分之一的患者会患上银屑病关节炎。
本病的专属参考资料见下方。各项具体陈述和本页面均未经过临床审核。 了解此内容.
病因
- 在有遗传易感性的人身上,IL-23/IL-17 免疫通路被激活
危险因素
- 家族史
- 链球菌性咽喉感染(可诱发点滴状银屑病)
- 吸烟、饮酒、肥胖
- 压力
- 某些药物(锂剂、β受体阻滞剂)
症状
- 红色斑块,覆有银白色鳞屑
- 瘙痒或疼痛
- 指甲点状凹陷和甲分离
- 关节疼痛和肿胀(银屑病关节炎)
诊断——化验与检查
- 临床诊断;偶尔需要活检
治疗
药物与医疗处置
- 外用糖皮质激素和维生素D衍生物
- 光疗(窄谱UVB)
- 甲氨蝶呤、环孢素、阿维A、阿普米司特、氘可来昔替尼
- 生物制剂(抗TNF、IL-17、IL-23 抑制剂)
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 润肤剂
- 戒烟、限制饮酒、体重下降
- 适度晒太阳
可能的并发症
- 银屑病关节炎
- 心血管疾病和代谢性疾病
- 抑郁症
预防
- 健康的生活方式可减少发作
预后
属于慢性病,但用现代治疗方法可以控制得很好。
何时看医生
斑块范围广或关节疼痛时,请看医生。
资料来源与延伸阅读
这些资料涵盖了本病,但并未与本页的每一项陈述逐条核对。
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