血液、免疫与淋巴病毒感染ICD-10 B20
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HIV感染
又称: 人类免疫缺陷病毒, AIDS(艾滋病)
HIV是一种攻击免疫系统的病毒。经现代治疗,HIV感染者可以过上接近正常的生活;而且病毒载量检测不到,就不会通过性行为传播HIV(U=U)。
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病因
- 人类免疫缺陷病毒,通过性接触、血液和母婴途径传播
危险因素
- 无保护性行为
- 共用针具
- 母婴传播
症状
- 感染后2–6周出现流感样症状
- 常常多年没有症状
- 后期:体重下降、反复感染、机会性感染(AIDS)
诊断——化验与检查
- HIV抗原/抗体检测
- 病毒载量和CD4计数
治疗
药物与医疗处置
- 抗逆转录病毒治疗(如比克替拉韦/恩曲他滨/替诺福韦),需每日服用、终身用药
- 长效注射剂:卡替拉韦+利匹韦林
- 预防机会性感染
自我护理、家庭疗法与生活方式
- 坚持每日服药
- 定期监测
可能的并发症
- 艾滋病定义性感染和肿瘤
- 心血管疾病
预防
- 使用安全套
- PrEP(暴露前预防)
- 暴露后预防(PEP)
- 治疗即预防(U=U)
- 针具交换
预后
经治疗,预期寿命接近正常。
何时看医生
有感染风险时定期检测;可能暴露后72小时内尽快寻求PEP。
资料来源与延伸阅读
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